该孕妇剖宫产娩出一巨大儿,对此新生儿护理错误的是A.新生儿出生时应取脐血检测血糖B.因出生体重

第1题

35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第2题

关于巨大儿，下列叙述正确的是()

A.巨大儿头盆不称发生率增加

B.B超检查可以确诊巨大儿

C.巨大儿产后出血的可能性增加

D.孕妇跨耻征一定为阳性

E.只能选择剖宫产

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第3题

孕妇26岁，孕2产0，孕38周，已见红，有不规律宫缩，收入院待产。责任护士进行首次护理评估，询问健康史，

查阅历次产检资料。该孕产妇孕期未进行系统产检。在孕27周首次产检时，测空腹血糖(FPG)6.3mmol/L；梅毒检测，快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1：32)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性，无症状。诊断：孕2产0孕27周；妊娠期糖尿病(GDM)；潜伏期梅毒。医生开具处方，建议进行1个疗程的驱梅治疗。未见治疗详细记录。通过询问了解，患者曾在当地进行过一个疗程的驱梅治疗。关于妊娠梅毒驱梅治疗方案，下列叙述正确的是()A、孕早、孕中、孕晚期各治疗1个疗程

B、孕早期和孕晚期各治疗1个疗程

C、孕晚期治疗1个疗程即可

D、孕中期确诊梅毒感染者，立即治疗1个疗程，孕晚期再治疗1个疗程

E、孕中期确诊梅毒感染治疗1个疗程即可

F、两个疗程最好间隔2～4周

G、临产时才确诊的梅毒感染则不需要治疗

【提示】患者入院后复查RPR(1：16)，医师开具医嘱，再进行一个疗程驱梅治疗。责任护士遵照医嘱，为患者进行治疗，同时提供健康指导和咨询。关于妊娠期梅毒，下列叙述正确的是()A、妊娠期患者以潜伏梅毒为主，常无任何病史、症状及体征，仅梅毒血清学阳性

B、妊娠各期梅毒均可通过胎盘传给胎儿，引起先天梅毒

C、治疗首选红霉素，可同时治疗孕妇和胎儿

D、对血清学阳性孕产妇的配偶/性伴侣，不必进行治疗

E、孕期规范化治疗，可以预防或减少先天梅毒的发生

F、妊娠期梅毒的诊断与非妊娠期梅毒的诊断不同

G、建议选择剖宫产分娩，可预防新生儿感染

H、驱梅治疗过程中可能发生吉一海反应(J-H反应)

【提示】患者住院后，进行B超检查，发现胎儿为臀位、羊水指数7cm、双顶径9.8cm、股骨长7.8cm，胎盘边缘距宫颈内口3cm。医师查房时与孕妇沟通后，决定选择剖宫产终止妊娠。该孕妇选择剖宫产分娩的指征是()A、妊娠期糖尿病(GDM)

B、臀位初产

C、巨大儿

D、羊水过少

E、梅毒

F、边缘性前置胎盘

【提示】该产妇行剖宫产结束分娩，娩出一活男婴，交助产士进行处理，体检无异常发现，Apgar评分，1分钟9分，5分钟10分。体重3700克。对该产妇剖宫产娩出的新生儿，助产士正确的处理方法是()A、尽早彻底清洗新生儿体表的血液及羊水

B、用吸引器反复吸引口咽及胃内黏液和羊水

C、早接触、早吸吮、早开奶

D、对新生儿进行有关梅毒的检测和评估

E、禁止母亲接触新生儿

F、可以母婴同室

G、严密监测新生儿血糖

【提示】新生儿出生后，静脉血检测结果RPR阳性(1：4)，TPPA阳性。护理该新生儿时的注意事项是()A、做好新生儿床边隔离

B、护理操作应洗手、戴手套

C、接触患儿前后应立即用肥皂水冲洗或用快速手消毒液仔细擦拭

D、新生儿换下的衣物用>60℃的热水浸泡半小时后单独清洗

E、新生儿换下的衣物用消毒液浸泡或高温清洗即可

F、棉被可阳光暴晒

G、新生儿未吃完的奶应放在冰箱保存，以防变质

【提示】该产妇及新生儿经治疗和相应处理后，如期出院。出院时，责任护士进行了出院指导。关于妊娠梅毒母亲所生新生儿，下列叙述正确的是()A、出生时非梅毒螺旋体试验，包括性病研究实验室试验(VDRL)或快速血浆反应素试验(RPR)阳性，但滴度小于母亲的4倍，应每两个月检测1次至6月龄

B、梅毒母亲所分娩的新生儿未获感染者，不必治疗和随诊

C、出生时RPR或VDRL阳性，但滴度小于母亲的4倍，不用治疗和随诊

D、未获感染者，则非梅毒螺旋体抗体滴度从3月龄逐渐下降，至半岁时消失

E、若发现其滴度保持稳定或增高，则应对患儿重新检测并彻底治疗

F、若发现其滴度保持稳定，则说明已治愈

G、未获感染者，梅毒螺旋体不可能存在长达1年

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第4题

患者，女，妊娠合并糖尿病。剖宫产一巨大儿，护士评估新生儿可能会出现A．低血钾B．高血钙C．低血钙D．低

患者，女，妊娠合并糖尿病。剖宫产一巨大儿，护士评估新生儿可能会出现

A．低血钾

B．高血钙

C．低血钙

D．低血糖

E．高血糖

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第5题

孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作

A.心脏按压

B.正压通气

C.矫正通气

D.应用肾上腺素

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第6题

孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作？

A.心脏按压

B.正压通气

C.矫正通气

D.应用肾上腺素

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第7题

9、孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作？

A.应用肾上腺素

B.气管插管

C.心脏按压

D.矫正通气

E.正压通气

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第8题

孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作（)。

A.应用肾上腺素

B.气管插管

C.心脏按压

D.矫正通气

E.正压通气

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第9题

孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流

血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A、催产素引产

B、纠正休克，行剖宫产终止妊娠

C、胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出

D、产钳助产

E、水囊引产

通过以上病历分析，该孕妇最易出现的并发症是A、心力衰竭

B、呼吸窘迫综合征

C、羊水过少

D、弥散性血管内凝血

E、胎膜早破

应采取的护理措施是A、测体温

B、听胎心

C、按摩子宫

D、开放静脉

E、会阴擦洗

针对此患者，下列哪项不是重点观察的内容A、血压

B、脉搏

C、面色

D、大便

E、神志

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该孕妇剖宫产娩出一巨大儿，对此新生儿护理错误的是A．新生儿出生时应取脐血检测血糖B．因出生体重