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[主观题]

患者,男,80岁。反复便秘10余年,大便干或不干,排出困难,小便清长,面色苍白,四肢不温,腹中冷痛,或腰

膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。此病证的证机概要是

A、阳气虚衰,阴寒凝结

B、脾虚胃寒,失于温养

C、阴寒内盛,凝滞胃肠

D、寒凝胃脘,气机阻滞

E、脾肺气虚,传送无力

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第1题

李某某,男,42岁。患者胁肋隐痛反复10余年。诉十多年前体检发现有慢性乙型肝炎,一直服用保肝护肝药物治疗。近一周胁肋隐痛明显,伴头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,颧红潮热,夜间盗汗。纳可,大便干结。舌红,少苔,脉细数。请根据上述病史描述,选择最佳主诉是:()。

A.慢性乙型肝炎10余年

B.胁肋隐痛1周

C.胁肋隐痛10余年,复发加重1周

D.胁肋隐痛,头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,盗汗

E.胁肋隐痛反复10余年

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第2题

患者陈某,80岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患
者安置()

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.去枕仰卧位

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第3题

李某某,男,42岁。患者胁肋隐痛反复10余年。诉十多年前体检发现有慢性乙型肝炎,一直服用保肝护肝药物治疗。近一周胁肋隐痛明显,伴头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,颧红潮热,夜间盗汗。纳可,大便干结。舌红,少苔,脉细数。请根据以上的病史描述,指出本病的发病部位是:()。

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

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第4题

男,60岁。因反复双下肢浮肿10余年、乏力纳差3月、胸闷5天入院,检查发现血肌酐820 μmol/L,尿素氮36.5 mmol/L,红细胞1.75×1012/L,血红蛋白58 g/L,血清铁蛋白8.66 ng/ml,转铁蛋白饱和度20 %。诊断为慢性肾炎综合征、继发性贫血。 2. 治疗2个月后,患者出现腹胀纳差,恶心、便秘等,其原因可能是

A.铁剂的不良反应

B.叶酸的不良反应

C.维生素B12的不良反应

D.促红细胞生成素的不良反应

E.沙格司亭的不良反应

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第5题

男,60岁。因反复双下肢浮肿10余年、乏力纳差3月、胸闷5天入院,检查发现血肌酐820 μmol/L,尿素氮36.5 mmol/L,红细胞1.75×1012/L,血红蛋白58 g/L,血清铁蛋白8.66 ng/ml,转铁蛋白饱和度20 %。诊断为慢性肾炎综合征、继发性贫血。 2. 治疗2个月后,患者出现腹胀纳差,恶心、便秘等,其原因可能是

A.铁剂的不良反应

B.叶酸的不良反应

C.维生素B12的不良反应

D.促红细胞生成素的不良反应

E.沙格司亭的不良反应

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第6题

李某某,男,42岁。患者胁肋隐痛反复10余年。诉十多年前体检发现有慢性乙型肝炎,一直服用保肝护肝药物治疗。近一周胁肋隐痛明显,伴头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,颧红潮热,夜间盗汗。纳可,大便干结。舌红,少苔,脉细数。请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑辨证做出诊断是:()。

A.脾肾阳虚

B.肝胃不和

C.肝脾不调

D.肝肾阴虚

E.心肝血虚

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第7题

男性,52岁,反复腹痛、腹胀10余年,加重2个月,大便4~5次/天,便秘与腹泻交替出现,体重2个月内减轻10k
g。化验粪便隐血试验弱阳性,血红蛋白95g/L。以下检查对明确诊断帮助最大的是

A、血清肿瘤标志物检测

B、结肠镜

C、直肠指检

D、腹部CT

E、下消化道造影

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第8题

张××,男,80岁。久患便秘,屡用番泻叶治疗,疗效欠佳。主诉虽有便意,而临厕努挣乏力,甚至汗出淋漓,而大便并不干硬,面色白,神疲气怯,舌淡,苔薄,脉虚无力。符合本病证特点的,治疗该患者下列方剂中当首选()

A.六磨汤

B.济川煎

C.黄芪汤

D.润肠丸

E.五仁丸

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第9题

男,45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月,伴纳差,消瘦,体重下降5kg,大便4~6次/
天,不成形,带黏液。化验粪便隐血试验阳性,血Hb l00g/L。最佳诊断依据

A.癌胚抗原

B.粪便细菌培养+药敏

C.结肠镜

D.钡灌肠

E.腹部超声

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第10题

某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查()

A.凝血常规

B.痰检查

C.胸部X线检查

D.肺动脉造影

E.支气管动脉造影

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