患者女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

A.急性阑尾炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

A、急性胆囊炎

B、急性胭管炎

C、急性胆绞痛

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

(题干) 患者女，40岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T 39.2C。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。首先要做的检查是A.肝功能检查

B.血、尿淀粉酶检查

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

根据患者情况，最可能的诊断是A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性结石性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.泌尿系结石

诊断明确后，宜采取的治疗措施是A.抗感染，对症治疗

B.抗感染，择期手术

C.抗感染，延期手术

D.急诊施行手术

E.限期施行手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A．急性胆囊炎

B．急性胆管炎

C．急性胆绞痛

D．急性胰腺炎

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Mushy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A．急性胆囊炎

B．急性胆管炎

C．急性胆绞痛

D．急性胰腺炎

E．急性胃炎

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时，Murphy征阳性，进一步检查应首选（）

A、腹部CT

B、腹部B超

C、腹痛MRI

D、腹部X线平片

E、经皮肝穿刺造影

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胆绞痛

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎