患者,男性,60岁。腹部挤压伤后48小时急性弥漫性腹膜炎,急诊手术发现结肠穿孔,行穿孔处外置,腹腔广
首选考虑
A.腹腔残余脓肿
B.腹水
C.毒血症
D.败血症
E.急性肾衰竭
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首选考虑
A.腹腔残余脓肿
B.腹水
C.毒血症
D.败血症
E.急性肾衰竭
第1题
A.腹部B超
B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮、肌酐检查
E.腹部CT
第2题
A.大剂量抗生素控制感染
B.腹腔冲洗解除腹腔内感染
C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴
D.迅速滴注利尿剂
E.严格控制补液量
第3题
(题干)男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况,尿量减少的最可能原因是A.补液量不足
B.脱水
C.血液浓缩
D.尿管不通畅
E.急性肾衰竭
为明确诊断,首先要做的检查是A.腹部B超
B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮、血肌酐检查
E.肾排泄造影
临床观察中,最有价值的监测指标是A.神志变化
B.体温变比
C.血压变化
D.每小时尿量变化
E.血电解质变化
临床治疗中,应特别注意的是A.应用抗生素控制感染
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸碱代谢失调
D.应用利尿剂加速排尿
E.严格控制补液量
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
A.应用抗生素控制感染
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸碱代谢失调
D.应用利尿剂加速排尿
E.严格控制补液量
第5题
A.补液量不足
B.酸碱失衡未纠正
C.毒血症
D.败血症
E.急性肾衰竭
第6题
A.腹部B超
B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮
E.腹部CT
F.肌酐检查
第7题
B、脱水
C、血液浓缩
D、尿管不通畅
E、急性肾衰竭
为明确诊断,首先要做的检查是A、腹部B超
B、血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C、血细菌培养
D、血尿素氮、血肌酐检查
E、肾排泄造影
临床观察中,最有价值的监测指标是A、神志变化
B、体温变比
C、血压变化
D、每小时尿量变化
E、血电解质变化
临床治疗中,应特别注意的是A、应用抗生素控制感染
B、纠正电解质紊乱
C、纠正酸碱代谢失调
D、应用利尿剂加速排尿
E、严格控制补液量
第8题
A.大剂量抗生素控制感染
B.腹腔冲洗解除腹腔内感染
C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴
D.迅速滴注利尿剂
E.严格控制补液量
第9题
B、酸碱失衡未纠正
C、脓毒血症
D、菌血症
E、急性肾衰竭
F、急性肾小球肾炎
进一步确诊,有价值的检查是A、腹部B超
B、血钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C、血细菌培养
D、血尿素氮
E、腹部CT
F、肌酐检查
在观察病情变化中,最有价值的监测是A、神志变化
B、体温变比
C、血压变化
D、每小时尿量
E、血常规变化
F、尿比重
首先应采取的治疗措施是A、大剂量抗生素控制感染
B、腹腔冲洗解除腹腔内感染
C、大剂量10%葡萄糖溶液静滴
D、迅速滴注利尿剂
E、严格控制补液量
F、以上都不是
第10题
B、酸碱失衡未纠正
C、毒血症
D、败血症
E、急性肾衰竭
进一步确诊有价值的检查是A、腹部B超
B、血钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C、血细菌培养
D、血尿素氮、肌酐检查
E、腹部CT
为观察病情变化,最有价值的监测是A、神志变化
B、体温变化
C、血压变化
D、每小时尿量、尿比重
E、血常规变化
最先需要的治疗措施是A、大剂量抗生素控制感染
B、腹腔冲洗解除腹腔内感染
C、大剂量10%葡萄糖溶液静滴
D、迅速滴注利尿剂
E、严格控制补液量
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