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[单选题]

患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。

A.体温过高

B.体液不足

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.有营养不足的危险

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第1题

患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.潜在并发症:水、电解质、酸碱平衡紊乱

C.知识缺乏(家长)

D.腹泻

E.皮肤完整性受损

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第2题

患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断
是()。

A.体温过高

B.体液不足

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.有营养不足的危险

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第3题

患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊
断是()

A.体温过高

B.体液不足

C.皮肤完整性受损

D.有感染的危险

E.有营养不足的危险

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第4题

患儿,6个月,因腹泻就诊。体检:体温37.6℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有脱落。护士评估其最主要的护理
诊断是

A、脱水

B、体温过高

C、有感染的危险

D、有营养不足的危险

E、皮肤完整性受损

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第5题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天就诊。体温38.5°–40°C(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需()?

A.大便常规+电解质测定+血培养

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.尿常规+血常规+电解质测定

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第6题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天就诊。体温38.5°–40°C(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需?

A.大便常规+电解质测定+血培养

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.尿常规+血常规+电解质测定

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第7题

患儿女,8个月,因腹泻1天就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好。臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护
理问题是()

A.体温过高

B.体液不足

C.皮肤完整性受损

D.有感染的危险

E.有营养不足的危险

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第8题

10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。该患儿可能的
初步诊断是

A.婴儿腹泻

B.乙型脑炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.高热惊厥

E.流脑

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第9题

患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是()

A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C.婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

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第10题

患儿,10个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A.

患儿,10个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

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