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[主观题]

张某，男，25岁。一月来双膝关节游走性疼痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见

有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。此病证的证机概要是

A、湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血

B、风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血

C、风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通

D、寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血

E、痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉

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更多“张某，男，25岁。一月来双膝关节游走性疼痛，肢体关节、肌肉疼…”相关的问题

第1题

张某，男性，25岁。一月来双膝关节游走性疼痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可

见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。此病证的证机概要是

A、湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血

B、风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血

C、风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通

D、寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血

E、痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉

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第2题

男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h，最可能的诊断为

A、急性感染性关节炎

B、痛风性关节炎

C、药物过敏性关节炎

D、感染中毒性关节炎

E、风湿性关节炎

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第3题

女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关

节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是A、CT

B、血常规

C、B超

D、双手、双膝X线

E、ESR、CRP

此患者考虑诊断为A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、Reiter综合征

E、反应性关节炎

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第4题

李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心

音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是：

A．类风湿性关节炎

B．病毒性心肌炎

C．心包炎

D．风湿热

E．特发性血小板减少性紫癜

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第5题

李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出抚，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心

音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

A、类风湿性关节炎

B、病毒性心肌炎

C、心包炎

D、风湿热

E、特发性血小板减少性紫癜

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第6题

某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困

难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性哕音，P2A2，心率l20次／分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（），双下肢水肿（）。诊断应考虑（）。

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第7题

张某，男，18岁。拟为"过敏性紫癜，关节型"收住入院。身体评估：体温39℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血

压90/52mmHg;双下肢皮肤散在性瘀点与紫癜，双膝关节肿痛，活动受限。下列护理措施哪项是错误的()

A、关节处冰敷

B、按医嘱使用消炎止痛药物

C、必要时遵医嘱药物降温

D、鼓励病人多喝水

E、腋窝下冰敷

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第8题

男,25岁,因心悸气短3年,发烧1个月来诊.查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,心率102次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指。Hb 80g/L,尿蛋白（)。该患者最可能诊断为风心病合并：

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.贫血性心脏病

D.感染性心内膜炎

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第9题

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.贫血性心脏病

D.感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

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第10题

张某，男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个

月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是

A、肌萎缩性侧索硬化

B、颈髓横贯性损伤

C、多发性脑梗死

D、慢性吉兰-巴雷综合征

E、重症肌无力

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