题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
某患者，女，9岁，发热腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，四肢
凉，血钠131mmol／L，若该患者出现呼吸加深、加快的Kussmaul呼吸表现，其水电解质紊乱的类型是 ()
A．轻度脱水伴碱中毒
B．中度脱水伴碱中毒
C．轻度脱水伴酸中毒
D．中度脱水伴酸中毒
E．重度脱水伴酸中毒
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A.干姜
B.黄连
C.赤芍
D.金银花
E.白术
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第2题
女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是（）
A.症状消失后1周
B.有效抗生素治疗7～10天后
C.症状消失，大便培养连续2次阴性
D.症状消失，大便培养连续3次阴性
E.症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性
第4题
10月龄男婴，2007年10月突发水样便腹泻，10余次／天。伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能A、痢疾杆菌B、A组轮状病毒C、空肠弯曲菌D、B组轮状病毒E、杯状病毒
10月龄男婴，2007年10月突发水样便腹泻，10余次／天。伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能
A、痢疾杆菌
B、A组轮状病毒
C、空肠弯曲菌
D、B组轮状病毒
E、杯状病毒
第5题
10月龄男婴，2007年10月突发水样便腹泻，每天10余次。伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，
后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能
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A、痢疾杆菌
B、A组轮状病毒
C、空肠弯曲菌
D、B组轮状病毒
E、杯状病毒
第6题
女，9岁，间断发热、腹泻5月，大便含黏液脓血，有时伴双膝关节肿痛。查体：贫血貌，腹软，左下腹压痛，双膝
关节红肿、触痛()，活动无受限，心肺(-)。首选下面哪项检查
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A、直肠测压
B、核素扫描
C、电子胃镜
D、X线钡剂
E、纤维结肠镜
第7题
病例摘要：患者李某，女，58岁，2012年7月28日就诊。自诉腹痛腹泻2天。患者2天前吃麻辣火锅，当晚即作腹
痛泄泻，自服黄连素片效果不佳，前来就诊。现症见：腹痛腹泻，泻下急迫，泻而不爽，粪便色黄而臭，肛门灼热，大便日行7～8次，小便短赤，烦热口干渴。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃痛鉴别。
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第8题
患者，女，14岁，学生。突然发热2天，腹痛，腹泻，恶心，呕吐，胃纳减退，疲乏，每天排大便10次以上。查体：T 39.6℃，心率96次/分，无皮疹，肝脾肋下未扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血象：RBC 4.6×1012/L，WBC 13.5×109/L，N 0.82，L0，M0.02，E 0.01。发病前l天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()。
A.血液培养细菌
B.大便培养致病菌
C.大便培养霍乱弧菌
D.粪便镜检寄生虫卵
E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊
第9题
女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP
，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A、回盲部
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B、盲肠
C、升结肠
D、乙状结肠及直肠
E、横结肠末端
细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于A、肠毒素对肠黏膜的刺激
B、内毒素激活内外毒素的共同作用
C、内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致
D、痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
E、痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致
假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是A、症状消失后1周
B、有效抗生素治疗7～10天后
C、症状消失，大便培养连续2次阴性
D、症状消失，大便培养连续3次阴性
E、症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性
