题目内容
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[主观题]
为改善心功能，首选：药物为A．西地兰静推B．地高辛口服C．硝普钠静点D．多巴胺静点E．多巴酚丁胺静点
为改善心功能，首选：药物为
A．西地兰静推
B．地高辛口服
C．硝普钠静点
D．多巴胺静点
E．多巴酚丁胺静点
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A.西地兰静推
B.地高辛口服
C.硝普钠静点
D.多巴胺静点
E.多巴酚丁胺静点
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第1题
患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。为改善心功能，首选的药物为（）。
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第2题
男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心律120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。为改善心功能，首选的药物为（）
A.西地兰静推
B.地高辛口服
C.硝普钠静滴
D.多巴胺静滴
第3题
男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不
能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院后即抽血，下列哪种标记物在入院后可能升高A、肌酸磷酸激酶(CPK)
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B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
C、肌红蛋白
D、碱性磷酸酶(AKP)
E、乳酸脱氢酶(LDH)
病人呼吸困难，考虑存在有A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、肺部感染
E、泵衰竭
本例抗心律失常药物为A、利多卡因静脉滴注
B、胺碘酮口服
C、口服阿替洛尔
D、静推异搏定
E、心律平静脉滴注
为改善心功能，首选的药物为A、西地兰静推
B、地高辛口服
C、硝普钠静点
D、多巴胺静点
E、多巴酚丁胺静点
入院第2d，病人大汗，神智慌惚，急查血压80/60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了A、心衰加重
B、心源性休克
C、肺部感染
D、心脏破裂
E、急性心包炎
第4题
男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能
平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院后即抽血，下列哪种标记物在入院后可能升高A、肌酸磷酸激酶(CPK)
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B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
C、肌红蛋白
D、碱性磷酸酶(AKP)
E、乳酸脱氢酶(LDH)
病人呼吸困难，考虑存在有A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、肺部感染
E、泵衰竭
本例抗心率失常药物为A、利多卡因静脉滴注
B、胺碘酮口服
C、口服阿替洛尔
D、静推异搏定
E、心律平静脉滴注
为改善心功能，首选的药物为A、西地兰静推
B、地高辛口服
C、硝普钠静点
D、多巴胺静点
E、多巴酚丁胺静点
入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血压80／60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了A、心衰加重
B、心源性休克
C、肺部感染
D、心脏破裂
E、急性心包炎
第5题
男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困
难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗A、静脉点滴利多卡因
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B、给西地兰改善心功能
C、静点胺碘酮
D、口服阿替洛尔
E、口服异搏定
F、IABP
G、多巴胺
H、尿激酶溶栓
该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为A、心室颤动
B、心室停搏
C、心脏破裂
D、房扑
E、房颤
F、乳头肌断裂
如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选A、静脉注射利多卡因
B、心内注射利多卡因
C、电转律
D、人工心脏起搏后电复律
E、静注普罗帕酮（心律平）
F、静推胺碘酮
第6题
男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难
，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗A、静脉点滴利多卡因
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B、给西地兰改善心功能
C、静点胺碘酮
D、口服阿替洛尔
E、口服异搏定
F、IABP
G、多巴胺
H、尿激酶溶栓
该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为A、心室颤动
B、心室停搏
C、心脏破裂
D、房扑
E、房颤
F、乳头肌断裂
如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选A、静脉注射利多卡因
B、心内注射利多卡因
C、电复律
D、人工心脏起搏后电复律
E、静注普鲁帕酮(心律平)
F、静推胺碘酮
第7题
女，25岁。6年前诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。常有咳嗽，气喘。今突感胸闷，口唇青紫，心率120次/分，血压135/90mmHg，听诊闻及两肺哮鸣音伴湿啰音，咯粉红色泡沫痰。应首选下列哪项药物治疗()
A.呋塞米20~40mg静推(2min内)
B.西地兰(0.20.4mg)缓慢静推
C.口服螺内酯+氢氯噻嗪
D.口服β受体阻滞剂
第8题
患者男性，55岁。反复胸痛1年，突发加重3小时急诊入院。心电图示V1-5ST段抬高0.2-0.4mv。心电监测提示
血压120/70mmHg，心率90次/分，频发室早。给以该患者的检查项目恰当的是A、胸片
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B、凝血指标，血常规
C、电解质，肝肾功能
D、心脏生化
E、急诊冠脉造影
该患者可以进行下列哪些治疗A、静脉给以利多卡因抗心律失常
B、静脉给以西地兰改善心功能
C、口服阿司匹林，氯吡格雷双联抗血小板
D、静脉给以替罗非班抗血小板治疗
E、静脉给以普罗帕酮治疗室早
入院后患者出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率110次/分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，此时处理合适的是A、IABP治疗
B、静脉多巴胺
C、口服美托洛尔
D、静脉给以硝酸甘油
E、急诊PCI
该患者一小时后突然出现晕厥，可能的原因为A、心室颤动
B、心室停搏
C、心脏破裂
D、房扑
E、房颤
F、乳头肌断裂
如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选A、静脉注射利多卡因
B、静推胺碘酮
C、电除颤
D、临时心脏起搏器植入
E、静注普罗帕酮
第9题
女，67岁。诊断为瓣膜性心脏病，重度心衰，心功能IV级，同时伴有慢性肾功能不全（CKD4C），该患者首选的利尿剂是（）
A．口服氢氯噻嗪100mg
B．口服呋塞米20mg
C．静推呋塞米20mg
D．口服螺内酯40mg
第10题
患者男性，55岁。反复胸痛1年，突发加重3小时急诊入院。心电图示V1～5ST段抬高0.2～0.4mv。心电监测提示
血压120/70mmHg，心率90次分，频发室早。给以该患者的检查项目恰当的是A、电解质，肝肾功能
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B、急诊冠脉造影
C、胸片
D、凝血指标，血常规
E、心脏生化
该患者可以进行下列哪些治疗A、静脉给以西地兰改善心功能
B、口服阿司匹林，氯吡格雷双联抗血小板
C、静脉给以利多卡因抗心律失常
D、静脉给以普罗帕酮治疗室早
E、静脉给以替罗非班抗血小板治疗
入院后患者出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率110次/分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，此时处理合适的是A、静脉给以硝酸甘油
B、急诊PCI
C、静脉多巴胺
D、IABP治疗
E、口服美托洛尔
该患者一小时后突然出现晕厥，可能的原因为A、房扑
B、心脏破裂
C、乳头肌断裂
D、心室颤动
E、心室停搏
F、房颤
如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选A、电除颤
B、静注普罗帕酮
C、临时心脏起搏器植入
D、静脉注射利多卡因
E、静推胺碘酮
