(67～69题共用题干)孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好。67．此时应采取哪种分娩方式最好()。

（题共用题干）

26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩人院。入院后检查胎心140次/分，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。

该病例为何胎方位 查看材料

A.LOT

B.ROT

C.LOA

D.ROA

E.LOP

(共用题干)孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好 此时应采取哪种分娩方式最好()A.胎头吸引术

B.会阴侧切+胎头吸引术

C.剖宫产

D.产钳术

E.待其自然分娩

胎头吸引器总牵引时间一般不超过()A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

主要应做何种准备()A.留置导尿

B.注意胎心变化，做好术剖腹产前准备

C.做好心理护理

D.做好新生儿出生准备工作

E.准备缩宫素待用

操作中应避免的错误是()A.术前导尿

B.阴道检查

C.放置吸引器

D.抽成20-30Kpa的负压

E.沿产轴方向牵拉

胎头吸引术应何时解除负压()A.胎头末娩出时

B.胎头娩出后

C.胎头即将娩出时

D.胎身娩出时

E.胎身娩出后

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(72～73题共用题干) 女，41岁，孕l产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围 孕l3周时，医生应建议做的特殊监护是

A.羊水细胞染色体核型分析

B.绒毛染色体核型分析

C.胎儿胎盘功能测定

D.监测胎儿生长发育情况

E.妊娠糖尿病筛查

A.羊水细胞染色体核型分析

B.绒毛染色体核型分析

C.胎儿胎盘功能测定

D.监测胎儿生长发育情况

E.妊娠糖尿病筛查

A.高血压病史

B.月经及孕产史

C.家族遗传史

D.传染病史

E.肿瘤病史

(140～142题共用题干)

38岁孕妇，妊3产0，自然流产2次．现孕16周．

140．要排除胎儿畸形，以下哪项检查不必要

A．B超检查

B．常规腹部平片

C．AFP测定

D．必要的羊水生化测定

E．羊水穿刺，染色体检查

141．以下关于甲胎蛋白的叙述中哪项是错误的

A．AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标

B．主要产生于胎儿肝脏和卵黄囊

C．羊水AFP值在孕晚期比孕中期低

D．羊水AFP值在36周以后与母血清

AFP值相近似

E．孕妇血清AFP值随孕周持续上升，一直到孕40周才有所下降

142．产前诊断的适应人群是

A．人工流产3次以上

B．前次妊娠羊水过多

C．30岁以上的孕妇

D．35岁以上的孕妇

E．前次分娩新生儿发生窒息死亡

(67～69题共用题干) 男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有 气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气 如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是

A.蛔虫团梗阻

B.小肠扭转

C.小肠肿瘤

D.肠粘连

E.肠套叠

(67～69题共用题干) 女性，56岁，上腹不适，嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1 Cm×6Cm 局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显 67．下列哪种疾病的可能性大

A.慢性胃炎

B.疣状胃炎

C.嗜酸性胃炎

D.胆汁反流性胃炎

E.早期胃癌

A.高龄初产

B.骨盆入口狭窄

C.骨盆入口和出口狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.中骨盆和出口狭窄

A.产道损伤

B.凝血功能障碍

C.胎盘残留

D.子宫收缩不良

E.胎盘滞留