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[主观题]

男性,40岁,原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全。1年来劳力时心慌、气短。

2天来心慌气短加重。检查心界向左下扩大,心律完全不整,心音强弱不一,心率:120次/分,脉率80次/分,肺清。最佳治疗方案是

A.洋地黄制剂,如静注西地兰,减慢心室率

B.利尿剂减轻心脏负担

C.ACEI改善血流动力学异常

D.β受体激动剂如多巴胺提高心肌收缩力

E.电复律去除心力衰竭诱因

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第1题

患者男性,40岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值A、超声心

患者男性,40岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A、超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

B、超声心动图示主动脉瓣回声偏强

C、超声心动图示肺动脉瓣少量反流

D、超声心动图示二尖瓣少量反流

E、超声心动图示三尖瓣少量反流

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第2题

男性,40岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()

A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

B.超声心动图示二尖瓣少量反流

C.超声心动图示肺动脉瓣少量反流

D.超声心动图示主动脉瓣回声偏强

E.超声心动图示三尖瓣少量反流

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第3题

患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是(),患者女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心悸1小时,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是(),患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是(),患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合

A.电复律

B.静注毛花苷C

C.手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注呋塞米

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第4题

患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图
示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是

A.电复律

B.静注毛花苷C

C.手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注呋塞米

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第5题

患者男性,40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩
期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A、冠心病,乳头肌断裂

B、风湿性心脏病

C、肥厚型心肌病(梗阻性)

D、肥厚型心肌病(非梗阻性)

E、主动脉瓣狭窄

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第6题

(共用题干) 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭 窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示

(共用题干) 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭 窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 根据其临床表现,心功能为

A.心功能l级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

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第7题

风湿性心脏病二狭B超诊断主要表现,下列哪项是错误的A、二尖瓣增厚,纤维化,钙化,腱索粘连,缩短B、二

风湿性心脏病二狭B超诊断主要表现,下列哪项是错误的

A、二尖瓣增厚,纤维化,钙化,腱索粘连,缩短

B、二尖瓣口开放幅度减小及瓣口面积变小

C、前叶瓣尖运动消失,瓣体活动正常或幅度减低,呈“圆顶状”

D、左心房扩大,肺静脉扩张

E、二尖瓣关闭时留有缝隙

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第8题

亚急性细菌性心内膜炎常发生于原有病变的瓣膜上,最常见于:()。

A.二尖瓣先天性畸形

B.风湿性心脏病的二尖瓣和主动脉瓣

C.心力衰竭

D.梅毒性心脏病

E.风湿性心脏病的主动脉瓣

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第9题

心前区隆起常见原因可除外以下哪种疾病A.法洛四联症B.肺动脉狭窄C.儿童期的风湿性心脏病二尖瓣狭

心前区隆起常见原因可除外以下哪种疾病

A.法洛四联症

B.肺动脉狭窄

C.儿童期的风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.原发性高血压

E.主动脉弓动脉瘤

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第10题

患者,女性,59岁。风湿性心脏病二尖瓣狭有6年,伴心房颤动5年无明银原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.发生房颤

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第11题

女性,42岁、主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”收入院,心脏听诊:心率86次Ⅰ分,律齐,心音正常,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。该病人应为()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭寨

D.二尖瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

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