男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图

A.NYHA心功能Ⅰ级

B.NYHA心功能Ⅱ级

C.NYHA心功能Ⅲ级

D.NYHA心功能Ⅳ级

E.Killlip分级Ⅱ级

A.手术治疗

B.化学药物疗法

C.放射疗法

D.化疗十放疗

E.化疗十营养支持

A.继续增大呋塞米的剂量

B.给予新型利尿剂托伐普坦

C.将呋塞米更换为托拉塞米

D.维持继续原方案继续治疗

E.将呋塞米更换为氢氯噻嗪

A.化疗时出现食欲不振等消化道症状时应减慢药物滴注速度

B.化疗前后2小时内避免进食

C.化疗者每周查白细胞1-2次、低于3.5×10⁹/L时停药并调整治疗方案

D.主要治疗方法是化疗和放疗

E.手术者术后应指导正确排痰、保持呼吸道通畅

（193～195 共用题干）

男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失

第 193 题 为判断胸部的病变情况，应首选的检查为 （）

A．肺CT

B．胸部超声

C．肺核素扫描

D．胸部X线检查

E．肺功能测定

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰

A.心衰加重

B.肺栓塞

C.肺部感染

D.肺动脉高压

E.合并有肺结核

男性，59岁。反复头晕、头痛4年，加重2天。

患者于4年前劳累后出现头晕、头痛，多次测血压140～160/90～110mmHg，无视物旋转、耳鸣，无颜面水肿、多尿、乏力，无体重增加，诊断为“高血压”，给予口服“降压药”治疗(具体不详)，血压控制在130～140/80～90mmHg，能胜任日常工作。近2天因加班劳累，夜间睡眠差，感头痛加剧伴胸闷来院急诊。吸烟15年，10～20支/日，无饮酒。母亲患有高血压。

查体：T36.9℃，P88次/分，R18次/分，BP210/120mmHg.神志清楚。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀。双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内侧1.0cm，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则