题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100／60mmHg，双肾区叩痛（

患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100／60mmHg，双肾区叩痛()，左侧明显。尿常规白细胞50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白()。

最可能的诊断是

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．急性问质性肾炎

E．急性尿道炎

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更多“患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查…”相关的问题

第1题

患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（），左侧明显。尿常规白细胞50～60/HP，红细胞10～15/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（）。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性尿道炎

F.慢性肾盂肾炎

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第2题

患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（)，

患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛()，左侧明显。尿常规白细胞50～60个/HP，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白()。最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急性尿道炎

F、慢性肾盂肾炎

应进一步完善的检查是A、IVP

B、肾超声检查

C、清洁中段尿培养

D、膀胱镜检查

E、肾活检病理检查

F、血细菌培养

药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、粪链球菌

F、肺炎克雷白杆菌

尿培养回报均为大肠埃希氏菌，下列治疗措施不合理的有A、应用药物3天体温无明显变化，症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素

B、积极治疗后症状仍无明显改善，膀胱刺激征明显，应该注意结核分枝杆菌感染

C、停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈

D、性生活后排尿是最有效的预防方法

E、全身感染症状消退、体温恢复正常后，可以停药

F、停药后第2、6周应该复查尿细菌培养，均为阴性提示临床治愈

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第3题

（114～116题共用题干) 患者，女性，24岁，近1周来发热，头痛、疲乏无力、食欲减退，腰痛伴尿急、尿频、尿痛

(114～116题共用题干) 患者，女性，24岁，近1周来发热，头痛、疲乏无力、食欲减退，腰痛伴尿急、尿频、尿痛；尿镜检：白细胞25个HP。 114、首先考虑的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.原发性肾病综合征

D.慢性肾小球肾炎

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第4题

某女性患者，39岁，突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞（)，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾

某女性患者，39岁，突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞()，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为

A.直接感染

B.淋巴管感染

C.上行性感染

D.血行性感染

E.以上均不是

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第5题

患者女性，24岁，自觉外阴胀痛、包块1周，有发热症状，查体见左侧大阴唇靠下部位鸡蛋大小肿块，局部有压痛、波动感，表面皮肤发红，患者最可能出现了（）

A.外阴炎

B.前庭大腺脓肿

C.前庭大腺囊肿

D.外阴癌

E.子宫脱垂

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第6题

55岁女性患者，发热38.6℃、寒战、腰痛1周，经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大？

A.肾乳头坏死

B. 急性膀胱炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 肾周围脓肿

E. 尿路梗阻

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第7题

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（）。尿常规白细胞（），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

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第8题

26岁女性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查：()

A.X线静脉肾盂造影

B.腹部平片

C.再次行清洁中段尿培养

D.尿结核杆菌培养

E.双肾、输尿管B超检查

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第9题

患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39．6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾积水

E、肾结核

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