题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。对该

患者，男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。

对该患者的诊断首先考虑 ()

A．胃癌

B．反流性食管炎

C．浅表性胃炎

D．十二指肠球部溃疡

E．胃溃疡合并幽门梗阻

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更多“患者，男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状…”相关的问题

第1题

（143～145题共用题干)男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能

(143～145题共用题干)

男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。

143．对该患者的诊断首先考虑

A．胃癌

B．反流性食管炎

C．浅表性胃炎

D．十二指肠球部溃疡

E．胃溃疡合并幽门梗阻

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第2题

男性，32岁，程序设计员，反复周期性上腹痛，并有反酸、嗳气，夜间疼痛更明显。该患者所患此病最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.梗阻

D.癌变

E.肠瘘

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第3题

男性，32岁。反复上腹部疼痛8年，空腹时加重，有时夜间睡眠中痛醒，伴有反酸、烧心。每年春季易发作，每次发作1～2周

，自服雷尼替丁症状可缓解。昨晚饮酒后再次出现腹痛，伴恶心呕吐。今晨起床后排大便时晕倒在厕所。家人诉说病人排出黑褐色大便约1500ml，急症入院。身体评估：体温37.2℃，脉搏124次/min，呼吸22次/min，血压10/7.5kPa。神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。双肺呼吸音清，心音低钝，心率124次/min。腹部平软，无压痛，肝脾未及。肠鸣音亢进。化验检查：血红蛋白104g/L，大便潜血(4+)。

分析病例，请解答：

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第4题

男性患者，43岁，反复中上腹痛、反酸、嗳气2年，1d前呕吐隔夜食物。估计患者呕吐物为A．酸臭味B．粪臭味C

男性患者，43岁，反复中上腹痛、反酸、嗳气2年，1d前呕吐隔夜食物。估计患者呕吐物为

A．酸臭味

B．粪臭味

C．咖啡样

D．黄绿色

E．鲜红血性

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第5题

男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是A、无规律B

男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是

A、无规律

B、疼痛-进餐-缓解

C、阵发性，每次持续数分钟

D、进餐-疼痛-缓解

E、持续性

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第6题

男性，36岁。反复上腹痛3年，反酸，食欲缺乏，胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是A．无规律B．

男性，36岁。反复上腹痛3年，反酸，食欲缺乏，胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是

A．无规律

B．持续性

C．阵发性，每次持续数分钟

D．疼痛一进餐一缓解

E．进餐一疼痛一缓解

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第7题

男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛。为明确诊断最好采用何种检

查方法()A、胃液分析

B、胃镜检查

C、钡餐造影

D、腹部B超

E、血清胃泌素测定

最可能的诊断是()A、浅表性胃炎

B、萎缩性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃息肉

如果诊断成立，则疾病反复发作最可能的原因是()A、劳累

B、饮酒

C、遗传

D、Hp感染

E、饮食不规律

如果患者RUT试验阴性，以下哪个药物不会影响该项检查()A、De-Nol

B、多潘立酮

C、奥美拉唑

D、甲硝唑

E、呋喃唑酮

如果患者突然出现上腹部疼痛，继而出现全腹压痛及肌紧张，应考虑()A、胃肠道痉挛

B、急性胰腺炎

C、上消化道穿孔

D、急性胆囊炎

E、肝癌破裂

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第8题

男性，43岁。反复中上腹痛、反酸、嗳气2年，1天前呕吐隔夜食物。估计患者呕吐物为A、咖啡样B、粪臭味C、酸

男性，43岁。反复中上腹痛、反酸、嗳气2年，1天前呕吐隔夜食物。估计患者呕吐物为

A、咖啡样

B、粪臭味

C、酸臭味

D、黄绿色

E、鲜红血性

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第9题

患者，男性，41岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是

A.阵发性，每次持续数分钟

B.无规律

C.持续性

D.疼痛-进餐-缓解

E.进餐-疼痛-缓解

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第10题

男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖

啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

A．急性胃黏膜病变

B．慢性胃炎

C．胃癌

D．消化性溃疡

E．食管静脉曲张破裂

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