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[主观题]

42岁,女性,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查

体:腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(),血β-hCGl500kU/L。应诊断为

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵袭性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E.宫外孕破裂

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第1题

42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(),有移动浊音,尿妊娠试验(),诊断是()

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.妊娠合并肌瘤红色变性

D.侵葡穿孔

E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

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第2题

42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:
腹肌紧张,压痛、反跳痛均(),有移动浊音,尿妊娠试验(),诊断是

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵蚀性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并肌瘤红色变性

E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

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第3题

42岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3d,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查:腹肌
紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(),血]3-hCG 1 500ku/L,诊断是

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵袭性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E.宫外孕破裂

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第4题

42岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查:腹肌
紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(),血β-HCG 1500U/L,诊断是

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵袭性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E.宫外孕破裂

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第5题

女,32岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咯血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(),移动性浊音(),宫底脐下2指。尿HCG()。最可能诊断为

A、葡萄胎

B、绒癌子宫穿孔

C、侵葡子宫穿孔

D、妊娠合并肌瘤红色变性

E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

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第6题

43岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3日,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹
肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(),血β-HCG:1500 kU/L,诊断是

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵袭性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E.宫外孕破裂

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第7题

26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹
肌紧张,压痛、反跳痛均(),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大

A、侵蚀性葡萄胎穿孔

B、妊娠合并肌瘤红色变性

C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

D、绒毛膜癌穿孔

E、良性葡萄胎

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第8题

患者女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,未闻及胎心音。患者诊断为葡萄胎,下步处置应为()

A.葡萄胎清宫术

B.化疗

C.缩宫素引产

D.放疗

E.利凡诺尔引产

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第9题

患者,女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2
指,多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者诊断为葡萄胎,下步处置应为A、葡萄胎清宫术

B、化疗

C、缩宫素引产

D、放疗

E、利凡诺尔引产

患者术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为A、观察经过

B、化疗

C、抗结核治疗

D、抗炎治疗

E、手术行子宫切除

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第10题

患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体;轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,hCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()

A.观察经过

B.化疗

C.抗结核

D.手术行子宫切除

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