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[主观题]

患者,男性,42岁。因急性心肌梗死,被送往抢救,患者意识不清。在办理入院手续时,家属见治疗需要一大笔钱,遂决定放弃治疗回家。此时医院正确的做法是()

A.医院同意家属的要求,让其赶快离开医院

B.医院耐心说服家属留下治疗,免得有人说闲话

C.医院拒绝家属的要求,强行留下治疗

D.医院本着救死扶伤的原则,决定先行救治

E.医院本着尊重患者家属自主权,同意其放弃治疗

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第1题

男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。入院后第三天,患者病情好转后外出走动时出现心前区疼痛,其鉴别诊断不包括以下的哪一项()

A.急性胃炎

B.不稳定型心绞痛

C.主动脉狭窄所致的心绞痛

D.心肌梗死

E.主动脉关闭不全所致的心绞痛

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第2题

患者男性,40岁,因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊,送诊期间曾出现心室颤动,急诊医师接诊时检
查发现患者呼之不应,压眶反应存在,瞳孔对光反射存在,此时该患者的意识状态为

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

E.嗜睡

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第3题

患者,男性,42岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因过度劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放
射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为220/120mmHg,最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺血栓栓塞症

D.急性胰腺炎

E.肠系膜动脉栓塞

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第4题

患者,男性,42岁。因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科检查,搬运时宜用()。

A.挪动法

B.一人搬运法

C.两人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

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第5题

患者,男性,42岁。反复上腹痛6年,今日突发上腹剧痛,迅速扩散到右下腹及全腹。查体:面色苍白,脉搏细
弱,腹直肌强直,肝浊音界消失。应首先考虑的是

A.胃溃疡出血

B.溃疡病合并幽门梗阻

C.溃疡病急性穿孔

D.胃溃疡恶变

E.急性心肌梗死

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第6题

患者男性,42岁,因颏部外伤三小时就诊,患者被绊倒致颏部先着地,临床检查颏部有挫伤,前牙呈开牙合,双侧后牙早接触,双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,可能的诊断是:()。

A.双侧颞颌关节急性前脱位

B.双侧颞颌关节陈旧性脱位

C.双侧髁状突颈部骨折

D.双侧咀嚼肌群痉挛

E.双侧翼外肌痉挛

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第7题

男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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第8题

男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()?

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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第9题

患者男性,42岁。因肾衰竭住院,需进行肾移植。该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少,怀疑为()

A.宿主抗移植物反应

B.急性排斥反应

C.超急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.血管缝合不佳

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第10题

男性,42岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者

A、室间隔缺损

B、风湿性主动脉瓣狭窄

C、肥厚型心肌病

D、急性心肌梗死

E、劳力型心绞痛

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