导管血栓的二线方案为（)

A.血栓性：导管内部形成的血栓所致

B.机械性： 导管位置不当、导管发生反折、盘绕

C.药物性：药物沉淀、脂类聚集

D.压力性： 导管受压

A．血栓脱落

B．导管相关性血流感染

C．输液反应

D．疾病因素

E．过敏反应

A．肩部、颈部疼痛

B．可以冲管，但不能抽回血

C．穿刺点可见漏液

D．血栓

A．输液前、后3~5ml0.9%氯化钠注射器冲管，如遇到阻力或抽吸无回血，不应强行冲洗导管，应进一步确认导管的通畅性

B．输TPN、脂肪乳、白蛋白等黏滞性物质后均须冲管

C．禁用10ml以下的注射器冲管

D．不能靠重力输注生理盐水的方式冲洗

E．如果为多腔导管，必须用多个单独的冲洗器或注射器分别进行多腔冲管

血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。()

A.正确的冲、封管

B.输液过程须严防液体滴空，防止血液回流

C.应用输液泵时合理设置报警装置

D.正确经静脉导管采集血标本

E.注意药物配伍禁忌

A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流

B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置

C.尽量避免留置导管的肢体下垂

D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本

E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作

A．保持PICC导管的通畅，避免扭曲、打折，穿刺及送管时动作要轻柔，避免损伤血管壁，减少血栓形成

B．穿刺点外露导管妥善固定，在置管后，记录每个患者的导管置入长度，在每次换药和冲管过程中，仔细观察现有长度是否与置入长度相符

C．正确的冲管方法是置管成功后立即用肝素钠稀释液脉冲式冲管等，输注粘稠度较高的液体及血制品后，要用生理盐水把导管完全冲干净

D．输液完毕时应及时封管，以生理盐水行脉冲式推注冲管，使用输液接头正压封管

A.导管堵塞原因：非机械性堵塞，机械性堵塞，药物性堵塞，血凝性堵塞

B.未正压封管至血液返流，采血后未彻底冲管，咳嗽、呕吐、便秘等使得胸腔压力增大，会导致血凝性堵管

C.导管顶端贴住静脉壁，因病人体位导管打折等会导致导管机械性堵塞

D.药物配伍禁忌，药物之间不相溶，未经盐水冲管就用肝素封管；脂肪乳剂沉淀引起管腔阻塞等会导致导管药物性堵塞

A．输注0.5IU/（kg·h）的肝素以降低堵管发生率

B．集束化护理以预防导管相关血流感染

C．拔管困难时暂缓拔管，经热敷后再尝试拔管

D．使用肝素预防PICC相关血栓的形成

E．冲管和封管时使用≥10mL注射器，遇阻力停止冲管