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[主观题]

患者,女,29岁,便血伴肛痛五月余,病起于产后,因大便干结所致,每次便后肛门疼痛,持续数小时方缓,大

便带血,量少色红,大便干结,状如羊屎,伴面色潮红,形体消瘦,舌红,苔少,脉细数,截石位12点,肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm,伴见赘皮外痔。其诊断是()

A、结缔组织性外痔

B、内痔

C、早期肛裂

D、陈旧性肛裂

E、肛窦炎

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第1题

患者,女,29岁。便血伴肛痛五月余,病起于产后,因大便干结所致,每次便后肛门疼痛,持续数小时方缓,大便带血,量少色红,大便干结,状如羊屎,伴面色潮红,形体消瘦,舌红,苔少,脉细数,截石位12点,肛管裂创溃疡面约0.2cmx0. 8cm,伴见赘皮外痔。其诊断是()

A.结缔组织性外痔

B.内痔

C.早期肛裂

D.陈旧性肛裂

E.肛窦炎

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第2题

患者女,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2个月入院。直肠指诊:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包
块,占据肠腔1周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.直肠癌

E.直肠肉芽肿

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第3题

患者,女,29岁,孕6个月余,今日晨起发热,体温39.5°C,伴下腹部不适及排尿烧灼感,查体肾区扣击痛(),查血常规示白细胞计数升高,尿常规见白细胞管型。入院诊断为“急性肾盂肾炎”,该患者发病的易感因素是()。

A.感染使机体抵抗力降低

B.可能有泌尿系统局部的损伤

C.可能发生了尿路梗阻

D.女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

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第4题

患者,女,29岁,上腹部疼痛1年余,疼痛多在进食后发生,下次进餐前缓解,伴食欲减退、恶心、嗳气。该患者

患者,女,29岁,上腹部疼痛1年余,疼痛多在进食后发生,下次进餐前缓解,伴食欲减退、恶心、嗳气。

该患者最可能发生了

A.胃溃疡

B.急性胃炎

C.慢性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.炎症性肠病

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第5题

患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占
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第6题

(题干) 患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及

(题干) 患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A.血栓性内痔

B.直肠癌

C.直肠腺瘤

D.克罗恩病

E.肛管癌

首先要做的检查是A.直肠指诊

B.大便常规及隐血检查

C.肠镜活检病理检查

D.钡剂灌肠X线检查

E.CT检查

经肠镜活检明确诊断。患者无手术禁忌证,手术方式宜采取A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmann手术

D.直肠套叠外翻式直肠癌切除术

E.拖出式直肠癌切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者,女性,29岁,孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,
排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛()。

该患者可能的诊断为

A.慢性肾炎

B.下尿路梗阻

C.肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第8题

男性,54岁。大便性状改变伴便血、进行性消瘦1年余。查体:胸膝位肛门指检,距肛缘4cm扪及一肿块,大小约3cm×3cm,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。检查完毕见指套上有血迹。85.最可能的诊断是()

A.内痔

B.直肠腺瘤

C.直肠癌

D.肛管癌

E.直肠克罗恩病

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第9题

患者,女,53岁。间断便血半年,未诊治,2天前出现排便困难,伴腹胀,肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物,
质硬,阻塞肠腔。考虑诊断为

A、外痔

B、混合痔

C、肛漏

D、脱肛

E、锁肛痔

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第10题

女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块
,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、直肠癌

E、直肠肉芽肿

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