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[主观题]

男孩,6岁。发热、头痛、呕吐2天,昏迷1小时于1月8日入院。查体:BP 90/60mmHg。神志不清,颈抵抗(+),皮肤发花,可见多处瘀点瘀斑,双侧瞳孔扩大,对光反射迟钝。下列处理不正确的是()

A.吸氧及心电监护

B.腰穿做脑脊液检查

C.静脉补液并注射血管活性药

D.静脉滴注甘露醇

E.瘀点瘀斑涂片染色

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第1题

男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(),克氏征(),

男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(),克氏征(),血WBC16×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmHO,WBC1600×10/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白2.3g/L,糖1.1μmol/L,氯化物90μmol/L。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.急性胃肠炎

E.流感

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第2题

7岁男孩,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(),克

7岁男孩,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(),克氏征(),胸腹部多个出血点,化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.中毒性细菌性痢疾

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第3题

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.1NH+RFP+SM+EMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+EMB

E.INH+RFP+SM

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第4题

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.腰椎穿刺减压

B.甘露醇静滴

C.糖皮质激素静注

D.侧脑室引流

E.利尿剂静注

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第5题

男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()

A.INH+RFP+SM+CMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+CMB

E.INH+RFP+SM

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第6题

6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规;蛋白(),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐1次,此时应考虑出现()

A.急性肾功能衰竭

B.严重电解质紊乱

C.严重循环充血

D.急性代谢性酸中毒

E.高血压脑病

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第7题

5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(),

5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(),双侧巴氏征(),大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,N 30%,L 80%。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性菌痢

E.中毒性脑病

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第8题

(共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主

(共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅cT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样

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第9题

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样

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第10题

下列主诉记录, 哪项准确?()

A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷

B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余

C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时

D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天

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