伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手?术史的糖尿病患者,不宜使用的降糖药物是()
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.比格列
E.胰岛素
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.比格列
E.胰岛素
第2题
B、乙状结肠穿孔
C、肝破裂
D、结肠肝曲肿瘤破裂
E、胃十二指肠溃疡穿孔
患者腹痛的原因是A、细菌性腹膜炎
B、化学性腹膜炎
C、肠道梗阻
D、消化性溃疡
E、肠麻痹
患者的首选治疗方案为A、镇静,镇痛
B、胃肠减压,洗肠,补液
C、胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术
D、立即剖腹探查
E、溃疡三联药物治疗
第3题
B、给予头低足高位,以纠正休克
C、保持胃管、腹腔引流管通畅
D、给予止痛药镇痛
E、指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F、给予口腔护理2次/日
G、给予化痰药物雾化吸入2次/日
H、静脉输液、应用抗生素
I、肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质
J、及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡
胃肠减压的作用有A、减少胃肠内容物漏入腹腔
B、减轻腹胀,改善肠壁血液循环
C、减轻腹压,减轻腹部疼痛
D、对于手术病人,便于术中操作
E、减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激
F、防止胃肠道手术后吻合口瘘
G、减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合
应采取下列哪些手术前准备措施(提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术)A、给予病人半卧位
B、禁饮、禁食
C、持续有效的胃肠减压
D、配血、准备输血
E、静脉输液
F、应用抗生素
G、手术野皮肤准备
H、急诊胃镜检查
I、镇静止痛
在急诊室应尽快做哪些处理A、肌注镇静剂
B、肌注新斯的明
C、禁饮食
D、遵医嘱静脉输液
E、保留胃管持续胃肠减压
F、肌注吗啡止痛
G、密切观察腹部情况
急诊应先进行哪些检查A、血常规
B、尿常规
C、腹部B超检查
D、腹部X线检查
E、腹部CT
F、心电图
G、诊断性腹腔穿刺
H、血清淀粉酶测定
I、尿淀粉酶测定
手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症A、吻合口出血
B、十二指肠残端破裂
C、吻合口梗阻
D、急性胆道感染
E、空肠输入段梗阻
F、诱发心脏病
G、倾倒综合征
H、腹泻
I、吞咽困难
J、胃小弯坏死穿孔
第6题
克罗恩(Crohn)病的镜下病变不包括
A、肠壁全层炎细胞浸润
B、黏膜下层高度水肿
C、伴有干酪样坏死的肉芽肿形成
D、肌间神经丛串珠样增生
E、溃疡狭长,呈刀削状,可深达肌层
第7题
B、溃疡性结肠炎
C、淋巴瘤
D、肠腺癌
E、胃肠道间质瘤
切面见坏死,周围肠壁质地偏韧。光镜:表面黏膜溃疡,肠壁大片坏死,周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润,并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是A、肠结核
B、溃疡性结肠炎
C、淋巴瘤
D、假膜性肠炎
E、Crohn病
关于肠结核,叙述正确的是A、大多数肠结核为原发性
B、80%以上的肠结核发生在近端回肠
C、结核性溃疡一般呈横行,与肠管垂直
D、肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型
E、肠梗阻多见于溃疡型肠结核
第8题
腹部听诊检查有肠鸣音亢进、“气过水音”及高音调的金属音时,可诊断为______。
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.肠系膜血管血栓形成
D.胃肠道溃疡穿孔
第10题
关于Crohn病以下正确的是
A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B.病因未明的胃肠道淋巴组织炎症性疾病
C.多见于青年,不伴有发热、贫血
D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E.末段回肠和结肠慢性淋巴组织炎症性疾病
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