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[主观题]

患儿男性五岁,因发热咳嗽伴头痛,呕吐一天而急诊入院考虑为流行性脑脊髓膜炎,拟作腰椎穿刺术,腰椎穿刺由浅入深,经过的韧带是()。

A、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带

B、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带

C、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带

D、棘间韧带、黄韧带、棘上韧带

E、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带

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第1题

患儿,女性,4个月。因发热3天、抽搐一天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,由外而导游脓性分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。

A.体温过高所致

B.上呼吸道感染所致

C.中耳炎所致

D.频繁抽搐所致

E.频繁呕吐所致

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第2题

五岁男孩,咳嗽一个月。初起有发热、喷嚏、咳嗽等症。现已不发热,但咳嗽日渐加重,尤夜间为重,为阵发性痉咳伴呕吐。体检:患儿精神萎靡,面部浮肿,眼结膜出血,舌系带溃疡,肺部未闻及啰音。实验室检查:白细胞总数升高达30×109/L。经红霉素治疗三天后症状减轻。其感染的病原菌最可能是()

A.肺炎链球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.腺病毒

D.肺炎支原体

E.百日咳鲍特菌

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第3题

患儿,8岁。发热两天,咳嗽一天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳黄痰。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌
苔薄黄,脉浮数。其中医诊断应是

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第4题

患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿

A.肾小球肾炎

B.反应性脑膜炎

C.后发热

D.闭塞性脑动脉炎

E.葡萄膜炎

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第5题

患儿,男性,4岁,发热伴头痛、呕吐两周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为进一步明确诊断首选的检查是

A.头颅CT

B.脑电图

C.血常规

D.血培养

E.脑脊液检查

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第6题

患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性
呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

对恢复期和神经系统后遗症的患儿将要出院时健康指导应强调

A.介绍肢体功能锻炼方法

B.说明本病的预防方法

C.介绍本病的病因

D.介绍观察有无智能障碍的方法

E.介绍中耳炎的护理方法

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第7题

男性患儿,10岁,于8月9日开始发热,头痛,当时测体温38.5℃,在外院诊断为上感,给予退热药及青霉素
治疗无效,8月12日出现恶心、呕吐,嗜睡,体温高达40℃,8月13日因昏迷伴抽搐而入院。查体:昏迷状态,T40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈轻度抵抗,10d前曾被蚊子叮咬过。

请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。

(2)请你根据病情提出主要护理诊断。

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第8题

患儿,9岁,男,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。你要补充追问病史主要是()

A.尿量及尿色

B.咳嗽

C.腹痛

D.发热

E.大便情况

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第9题

患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。为明确诊断应做以下哪些检查

A.血常规

B.肥达反应

C.脑脊液穿刺

D.红细胞沉降率

E.血清凝集溶解试验

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第10题

患儿,男,8岁,因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失
明,该患儿可能出现了

A、严重的循环充血

B、高血压脑病

C、消化性溃疡

D、脑栓塞

E、脑膜炎

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