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[主观题]

男性,37 岁。以“发热伴胸闷不适 1 周”来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是()

A.外观混浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/l,以间皮细胞为主

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第1题

男性,37岁。以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸水的描述,下列错误的是()。

A.外观混浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主

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第2题

患者,男性,25岁,2周前上感、发热1周。1天来胸闷、心悸、患者男性,25岁,2周前上感、发热1周,1天来,胸闷、心悸,气短伴头晕,心律不整,全身乏力.查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第3题

1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天

B.反复咳嗽咳痰20年

C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热

D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重

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第4题

患儿,男性,8岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左侧第5肋间锁骨
中线外1cm心音低钝,心率120次/min,每分钟可闻及5~6次期前收缩。最可能的诊断是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肥厚性心肌病

D、川崎病

E、病毒性心肌炎

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第5题

患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70
次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第6题

患者,男性,25岁,2周前因上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃ ,脉搏70
次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第7题

男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 下列检查中最可能出现的情况是()

A.EV1/FVC=86%

B.CG示SⅠQⅢTⅢ波形

C.外周血WBCl4. 2×109/L,N占90%

D.PPD试验强阳性

E.血胆红素增高

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第8题

男性病人, 46 岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项()

A.仰卧位,腘部垫枕

B.保持排便通畅

C.应用抗生素

D.托起阴囊,切口压沙袋

E.术后第 2 日鼓励下床活动

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第9题

患者,女性,63 岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()。

A.缺乏休息

B.上呼吸道感染

C.恶劣的气候

D.心律失常

E.用药不当

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