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[主观题]

22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×109／L，Plt 90×109／L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm／h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为（)

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、原发性干燥综合征

E、系统性血管炎

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更多“22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出…”相关的问题

第1题

患者，女性，35岁，因双踝关节肿痛半年，发热伴面部红斑3周就诊。体检：体温38.0℃，面部蝶形红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾无肿大，双踝关节肿胀，压痛阳性。ANA（），最可能的诊断为：

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.强直性脊柱炎

E.干燥综合征

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第2题

【单选题】患者，女性，35岁，因双踝关节肿痛半年，发热伴面部红斑3周就诊。体检：体温38.0℃，面部蝶形红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾无肿大，双踝关节肿胀，压痛阳性。ANA（），最可能的诊断为：

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.强直性脊柱炎

E.干燥综合征

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第3题

张某，28岁，初产妇。2日前经阴道分娩一女婴，母乳喂养。今日查房发现其右侧乳头破损。产后3周，该产

妇因右侧乳房肿痛2日伴发热来院就诊。查体：T39.1C，乳房局部有波动感。诊断为急性乳腺炎。其可能的致病菌是（）

A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．大肠埃希菌

D．铜绿假单胞菌

E．变形杆菌

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第4题

患者，女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查抗核抗体低效价阳性，RF（＋），IgG和补体升高。诊断结果为：类风湿性关节炎。用于治疗类风湿性关节炎的新药有：

A.雷公藤

B.昔布类镇痛抗炎药

C.来氟米特

D.抗TNF-α抗体

E.甲氨蝶呤

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第5题

A.雷公藤

B.昔布类镇痛抗炎药

C.来氟米特

D.抗TNF-α抗体

E.甲氨蝶呤

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第6题

患者女性，31 岁，工人。因双手指间关节肿痛，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难而人院。血液检查：血沉 70mm/h，白细胞总数 4.10×109/L，红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白 110g/L。免疫学检查：C3、C4 均增高，RF（+），尿蛋白（—）。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括（）

A.适胃肠道不/胃肠道不适

B.皮肤黏膜出血

C.骨髓抑制

D.骨髓活跃

E.肝功能异常

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第7题

（86～87题共用题干) 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，

(86～87题共用题干) 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率l40次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部8超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白()，血沉46mm／h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能

A.类风湿关节炎

B.哑急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮