题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者女性，25岁，诊断为系统性红斑狼疮，经住院治疗后症状基本缓解。请问对系统性红斑狼疮患者的保健指导，下列错误的是（)
A.病情处于缓解期半年以上可妊娠
B.常需终身治疗
C.外出时尽量避免日光照射
D.肥皂水洗脸每日3～4次
E.忌用易诱发本病的药物
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A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．类风湿关节炎
D．结核性风湿症
E．系统性红斑狼疮
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第1题
患者女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周
来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常， RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为
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第2题
25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。查体示：T38℃，颧部红色片状斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指，双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷性水肿。化验：ESR110mm/h、C3↓、尿蛋白++、血压20/12kPa。该患者最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.风湿热
第3题
根据下列内容，回答题。患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查
根据下列内容，回答题。
患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
该患者最可能的诊断是 查看材料
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
第4题
患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次/分。双
手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g/L，WBC3×109/L，PLT5×109/L，尿常规蛋白1g/L。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是
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A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
第5题
患者女性，25岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。该患者首要的护理问题是
A.体温过高
B.有感染的危险
C.潜在并发症：肾衰竭
D.皮肤完整性受损
第6题
某女性患者，25岁，出现乏力、头昏近2个月。体检：贫血貌，巩膜可见黄染，脾肋下lcm，尿色较深。血象：血红
蛋白70g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．08，外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞，血清总胆红素34．2／~mol／L，直接胆红素5．13μmol／L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么？应选择什么实验作为确定诊断的依据？
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第7题
女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出
现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及 ANA阴性。胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断
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A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．类风湿关节炎
D．结核性风湿症
E．系统性红斑狼疮
第8题
1~3题共用题干 女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验，RF（＋)，尿蛋白（＋＋)。
1~3题共用题干女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验，RF（＋），尿蛋白（＋＋）。
1、最可能的诊断是（）
A、多发性肌炎
B、类风湿性关节炎
C、慢性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、白塞病
2、哪项检查有助于确诊（）
A、抗ds-DNA抗体
B、关节摄片
C、滑膜液检查
D、肾穿刺活检
E、免疫系列检查
3、该患者可能出现以下体征，但应除外（）
A、皮肤损害
B、胸腔积液
C、关节畸形、肌肉萎缩
D、雷诺现象
E、贫血面貌
第9题
女性患者，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见
双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎
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B、银屑病性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎
下一步检查提示RF 300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR 50mm/h，为明确患者病情，下列检查应做的是A、双手、双腕X线检查
B、补体检测
C、肝功能检测
D、肾功能检测
E、免疫球蛋白检测
为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是A、补体检测
B、抗核抗体、抗ENA抗体谱检测
C、免疫球蛋白检测
D、抗心磷脂抗体检测
E、胸片
X线检查结果显示，双手指骨关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是A、非甾体抗炎药
B、激素+非甾体抗炎药
C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
第10题
患者，女性，30岁。双面颊红斑、头痛、关节痛，初步诊断为系统性红斑狼疮。对SLE最具特异性的检查是A.AN
患者，女性，30岁。双面颊红斑、头痛、关节痛，初步诊断为系统性红斑狼疮。
对SLE最具特异性的检查是
A.ANA
B.dsDNA
C.ssDNA
D.RF
E.抗SS-B
