患者女性,24岁,疲倦,全身浮肿入院,检查:蛋白尿++++,血清甘油三酯3mmol/L,临床诊断肾病综合征,请问肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的不良反应不包括()
A.食欲减退
B.水钠潴留
C.多发性感染
D.骨质疏松易骨折
E.血糖升高
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A.食欲减退
B.水钠潴留
C.多发性感染
D.骨质疏松易骨折
E.血糖升高
第1题
A.干燥综合征
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾盂肾炎
第2题
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
第3题
最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.皮肌炎
第4题
A.止呕
B.止泻
C.镇静
D.镇痛
E.ldquo;过瘾”
第5题
A.保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状
B.保持气道通畅,减少继发感染
C.保持气道通畅,减轻全身中毒症状
D.减少继发感染、减轻全身中毒症状
E.保持气道通畅,减少继发感染,使病变损害得到改善
第6题
患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。
入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急性病容。口周发绀,全身皮肤有凹陷性水肿,两肺可闻及湿啰音。
实验室检查:Hb96g/L,RBC4×1012/L,WBC13.9×109/L。尿常规:蛋白(),RBC(),WBC1~3/LP,颗粒管型0~1/HP。酚红试验:2小时排泄量45%,NPN26.56mmoL/L,血沉1小时26mm。X线检查:肺纹理增强。入院后治疗,病情未见好转而死亡。
病理解剖主要所见:
肾脏:肾脏肿胀,皮髓质境界不清。镜下:肾小球肿胀,细胞数目明显增多,可见少量炎细胞浸润,肾小管内可见多数管型,肾间质明显充血水肿。
肺脏:肺明显充血水肿。镜下:肺泡腔内充满多量粉染的渗出物。
思考题:
第7题
女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是
A、使用甲泼尼龙冲击
B、加大抗生素用量
C、加用环磷酰胺
D、增加口服泼尼松用量
E、限制进液量使用利尿剂
第8题
A、血管活性药
B、静注毛花苷丙
C、静滴低分子右旋糖酐
D、静注5%碳酸氢钠
E、静滴10%葡萄糖加地塞米松
第9题
B、急性风湿病
C、慢性肾炎
D、SLE
E、皮肌炎
有助于诊断的化验是A、肌电图
B、血沉
C、肾图
D、抗Sm抗体
E、关节X线片
目前治疗本病的首选药物是A、糖皮质激素
B、非甾体类抗炎药
C、抗疟药
D、免疫抑制剂
E、强效广谱抗生素
第10题
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮肾炎
E.急性肾炎
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