题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男，50岁。经常全腹痛，位置不确定，明显消瘦，有无尿和突然尿量增多交替现象。查体：腹膜刺激征阴性，未扪及明显包快。应考虑为（)
A、前列腺癌
B、尿路梗阻
C、肾小管坏死
D、腹膜炎
E、肾结石
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A.肠套叠
B.肠扭转
C.机械性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.动力性肠梗阻
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第2题
患者男，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹
痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
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A、蜘蛛痣及肝掌
B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C、脾大
D、全腹压痛及反跳痛
E、腹部移动性浊音阳性
第3题
患者，男，50岁。工人，右上腹隐痛伴低热2月余，突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体：T38℃，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下三指，质硬，有压痛，脾肋下一指，压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并移动性浊音。最可能的诊断是()。
A.肝硬化并发门静脉血栓形成
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E.原发性肝癌破裂
第4题
男50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体：T 38.5℃，P110次／分，R20次／分，BP130／90mmHg.血常规：WBC 19.2×109L，N 0. 91.给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃，P132次分，R28次／分，BP75／50mmHg.全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的休克是（)
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克
第5题
患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀
割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是
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A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性化脓性梗阻性胆管炎
E、急性胆囊炎
第6题
患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。根据诊断，治疗方式应选择（）
A．胃肠减压
B．应用抗生素
C．急诊手术
D．吸氧
E．抗休克
F．纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡
第7题
患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。此时可做出的诊断为（）.（提示查体：血压正常，但见急性痛苦病容，蜷曲体位，腹肌紧张，呈板状腹，全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。）
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性十二指肠穿孔
D.急性胃穿孔
E.急性肠梗阻
F.胆结石，胆绞痛
第8题
患者，男，50岁，主诉：6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重，出现寒战、里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全
腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便，RBC()，白细胞()，吞噬细胞()；血常规检查：RBC6.24×10／L，HGB180g／L，WBC21.2×10／L，中性粒细胞90％，中性杆状核粒细胞5％，淋巴细胞4％。单核细胞1％。该患者可初步考虑为
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A、急性细菌性痢疾
B、急性阿米巴痢疾
C、急性胃肠炎
D、急性肠炎
E、急性重感冒
第9题
患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×109/L，AS
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.消化道穿孔
第10题
男，50岁。高热、腹痛36小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失。诊断为（）
A.出血性休克
B.感染性休克
C.创伤性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
