题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余

次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。

辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。

(1)患儿可能的临床诊断有哪些?

(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。

(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第1题

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时
未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎伴重度脱水

B.轮状病毒肠炎伴中度脱水

C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水

D.细菌性痢疾伴重度脱水

E.细菌性痢疾伴中度脱水

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第2题

患儿,女,10个月。发热2天,伴蛋花汤样便每天9~10次。体格检查:体温38℃,心率120次/分,体重8kg,精神差,眼窝凹陷,口唇干,皮肤弹性差,心肺检查无异常,腹胀不明显,四肢肌张力稍差。大便检验:白细胞+,血钠140mmol/L,血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力为10mmol/L。临床初步诊断为婴儿腹泻中度脱水,酸中毒。请问: 1请给此患儿列出护理诊断。 2试给出该患儿第1天的液疗方案

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第3题

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重

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第4题

患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促” 就诊,以“肺炎”人院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察A.

患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促” 就诊,以“肺炎”人院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第5题

根据题示回答 151~152 题:(共用题干)患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P130次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一),大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(),血电解质正常。第 151 题 患儿最恰当的诊断为()

A.急性肠炎

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.上呼吸道感染伴腹泻

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第6题

患儿,男,8个月。平常体重8kg,腹泻2天,伴重度脱水,估计该患儿丢失累积损失量为A.100~300mlB.300~50

患儿,男,8个月。平常体重8kg,腹泻2天,伴重度脱水,估计该患儿丢失累积损失量为

A.100~300ml

B.300~500ml

C.500~800ml

D.800~1000ml

E.1000~1500ml

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第7题

患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()

A、睡眠状况

B、心率、呼吸的变化

C、大小便次数

D、进食量

E、咳嗽频率及轻重

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第8题

患儿,女,6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体:精神萎
靡,表情淡漠,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,口唇樱桃红色。

该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起的

A.低血糖

B.代谢性酸中毒

C.低钾血症

D.低钙血症

E.高钾血症

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第9题

病例摘要:患儿,男,8个月。腹泻、发热伴呕吐2天,加重1天伴尿少。于当年10月就诊。2天前开始腹泻,每日1
0余次,为蛋花状水样便,量多,无脓血,无腥臭味。有发热,轻咳,时有呕吐,为奶汁。1天来呕吐加重,达5~6次。精神差,尿量明显减少,近6小时无尿。查体:T38℃、P126次/分,呈嗜睡状,皮肤干燥,弹性差,眼窝、前囟深凹,手脚凉。唇干、色红,咽充血明显。呼吸较深长,心率126次/分,心音低钝,律齐,未闻杂音。肠鸣音10次/分,肝脾未触及。无脑膜刺激征。辅助检查:血常规:WBC6.0×10病例摘要:患儿,男,8个月。腹泻、发热伴呕吐2天,加重1天伴尿少。于当年10月就诊。2天前开始腹泻,/L,N0.30,L0.70。血钠126mmol/L,血钾3.6mmol/L。粪常规:黄色稀便,白细胞0~1个/HP。

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第10题

8个月男婴,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近 2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5~
6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠杆菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.金黄色葡萄球菌性肠炎

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