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[主观题]

初产妇,足月分娩2小时后,阴道大量出血,量约600ml,暗红色,查:子宫轮廓不清,时软时硬。问:(1)该产妇正确的诊断是什么?(2)该疾病常见的原因有哪些?该产妇可能属于哪种原因引起?

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第1题

患者,28岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是()。

A.胎膜残留

B. 子宫收缩乏力

C. 软产道损伤

D. 凝血功能障碍

E. 子宫血管高度扩张

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第2题

患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压

A.胎盘滞留

B.胎盘剥离不全

C.阴道壁严重撕伤

D.凝血功能障碍

E.宫颈严重撕伤

F.子宫下段撕伤

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第3题

患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压

A.立即设法娩出胎盘

B.予止血药

C.建立静脉通道

D.检查软产道

E.输血、补液等抗休克治疗

F.监测生命体征

G.修补软产道

H.立即输注抗生素

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第4题

初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是A、详细了解分娩的过程B、

初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是

A、详细了解分娩的过程

B、监测生命体征

C、观察患者阴道出血量

D、触诊宫底的高度及有无压痛

E、母乳喂养情况

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第5题

初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是()

A.胎头吸引术

B.内倒转臀牵引术

C.剖宫产

D.徒手顺时针转90°后行产钳术

E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩

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第6题

产妇足月阴道分娩,总产程18.小时,胎儿大小410.0.g,胎盘娩出后大量阴道出血,为暗红色,查软产道无裂伤,胎盘、胎膜全,子宫软。此时,出血的原因是()

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.心理因素

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第7题

某初产妇,29岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不衬,经阴道分
娩。下列正确的是

A、产妇取平卧位

B、出现心衰征象时吸氧

C、第二产程鼓励产妇屏气用力

D、胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

E、产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

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第8题

初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,LOA位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,最恰当的处理是()。

A.静脉滴注催产素加强宫缩

B.吸氧,等待自然分娩

C.剖宫产术

D.阴道产钳助产

E.阴道胎吸助产

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第9题

初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确()

A.产妇取平卧位休息

B.出现心衰征象时吸氧

C.第二产程鼓励产妇屏气用力

D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

E.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

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第10题

初产妇,32岁,分娩l周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是

A.详细了解分娩的过程

B.监测生命体征

C.观察患者阴道出血量

D.触诊宫底的高度及有无压痛

E.母乳喂养情况

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