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[主观题]

患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛

,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。如果患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑A、颞间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌下间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、翼下颌间隙感染

如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿,此时最有效的处理方法是A、化验检查

B、触诊检查

C、X线检查

D、粗针头穿刺

E、观察体温变化

如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流,多长时间可造成骨质破坏A、7~10天

B、1~2周

C、2~4周

D、4~6周

E、6周以上

此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度红肿,此时可A、局部冲洗上药

B、拔除患牙

C、口服抗生素继续消炎

D、龈切除消除盲袋

E、锻炼身体,提高免疫力

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第1题

患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度红肿,此时可()

A.局部冲洗上药

B.拔除患牙

C.口服抗生素继续消炎

D.龈切除消除盲袋

E.锻炼身体,提高免疫力

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第2题

患者男性,30岁,一周前感冒后出现咳嗽,呼吸短促,咽干多饮,近三日自觉排尿不畅,点滴而出,苔薄黄舌红,脉数,最主要诊断为()

A.淋证

B.咳嗽

C.消渴

D.癃闭

E.肺胀

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第3题

患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一周后出现尿量持续增多,每日
2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。该患者的诊断应该是A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、急性肾功能不全

E、慢性肾功能不全

对该患者应立即采取的处理措施是A、增加输液量

B、停止感冒通和庆大霉素治疗

C、继续感冒通和庆大霉素治疗

D、增加其他抗生素治疗

E、限制入液量

指导该患者的饮食不正确的是A、进食高效价蛋白质

B、限制患者饮水量

C、多食用蘑菇、马铃薯

D、食盐摄入1~2g/d

E、蛋白质摄入量依病情调节

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第4题

患者,男性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难
、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者不会出现的体征()

A.桶状胸

B.过清音

C.呼气延长

D.语颤增强

E.心浊音界缩小

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第5题

患者,男性,78岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近两天来嗜睡。化验白细胞18.6*10^9L中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.如病人出现、头胀、神志恍惚、燥狂澹语等应考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝出现

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第6题

男性患者,65岁,慢性肺心病7年,一周前受凉感冒后,出现咳嗽,黄痰,呼吸困难,近2天来语言混乱,时

有烦躁,昨晚开始嗜睡。血气分析:pH7.44,PO246mmHg,PCO280mmHg,HCO3-43.6mmol/L。对此患者,下列处理哪项不正确?()

A.立即大量吸氧

B.使用抗生素

C.使用呼吸兴奋剂

D.使用碳酸氢钠

E.祛除痰液,保持气道通畅

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第7题

患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者每天的摄入水量为()。

A.前1天的尿量加上500ml

B.前1天的尿量加上1000ml

C.前1天的出量加上500ml

D.前一天的出量加上1000ml

E.生理需要要量加上500ml

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第8题

118~120 题共用题干患者,男性,23岁,学生。1周前因淋雨后“感冒”,自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T 39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿哕音,右上腹叩击痛(),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(一)。WBC l5×109/L、N0.95,尿蛋白(),尿沉渣涂片(一)。第 118 题 该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肺脓肿

C.急性尿路感染

D.急性胆囊炎

E.肺炎球菌肺炎

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第9题

患者,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心呕吐、腹部不适等症状。入院查体
:血压180/130mmHg.尿蛋白(),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。引起该患者高血压的主要原因是:()

A.肾小球滤过率下降

B.水钠潴留

C.肾素活性增高

D.低蛋白血症

E.动脉粥样硬化

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第10题

患者,男,54岁。1周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张
口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。如果患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛。此时应怀疑A、颞间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌下间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、翼下颌间隙感染

如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿。此时最有效的处理方法是A、化验检查

B、触诊检查

C、X线检查

D、粗针头穿刺

E、观察体温变化

如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流,多长时间可造成骨质破坏A、7 ~10天

B、1~2周

C、2~4周

D、4~6周

E、6周以上

此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度红肿,此时可A、局部冲洗上药

B、拔除患牙

C、口服抗生素继续消炎

D、龈切除消除盲袋

E、锻炼身体,提高免疫力

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