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[主观题]

患者,男,20岁,左下颌骨肿大半年,X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,其间有纤维组

织,伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A、家族性巨颌症

B、甲状旁腺功能亢进

C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症

D、动脉瘤性骨囊肿

E、骨纤维异常增生症

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第1题

患者女,38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑()患者男,20岁。左膝内下硬性肿块3个月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑()

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨折

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第2题

男,18岁,右下颌骨肿大半年,X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,其间有纤维组织,伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A.家族性巨颌症

B.甲状旁腺功能亢进

C.组织细胞增生症X

D.动脉瘤性骨囊肿

E.骨纤维异常增生症

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第3题

男,18岁,右下颌骨肿大半年,X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量朗格汉斯细胞和嗜酸性粒细胞聚集,细胞胞浆丰富,核大有核沟,呈S-100蛋白阳性染色。病理诊断应为

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第4题

男,18岁,右下颌骨肿大半年,X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量朗格汉斯细胞和嗜酸性粒细胞聚集,细胞胞浆丰富,核大有核沟,呈S-100蛋白阳性染色。病理诊断应为

A.巨颌症

B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

C.巨细胞肉芽肿

D.纤维结构不良

E.骨化纤维瘤

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第5题

患儿,男,6岁,双侧下颌角区对称性肿大半年,下颌牙槽突膨胀,舌抬高,影响言语、咀嚼、吞咽。X线为下颌
骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替,且纤维纤细而排列疏松,血管周围见嗜酸性物质沉积,多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为

A.家族性巨颌症

B.骨巨细胞瘤

C.骨纤维异常增生症

D.骨化纤维瘤

E.纤维异常增生症

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第6题

男性,34岁,下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余,其黑色斑块渐扩大,逐双侧出现颌下区域淋巴结肿大,查X 线示,肿块破坏下颌骨,且累及唇侧骨板。对于该患者,最不易采用检查的方法是()

A.切取活检

B.冷冻活检

C.T检查

D.MR检查

E.穿吸活检

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第7题

男,38岁,右下颌角部无痛性肿大3年,结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传
统治疗原则的是

A、成釉细胞瘤刮除术

B、肿瘤外0.5cm处切除

C、肿瘤外1cm处切除

D、下颌骨方块切除

E、以上都不是

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第8题

患者男性,34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余,其黑色斑块渐扩大,遂双侧出现颌下区域淋巴结肿大,查X线示,肿块破坏下颌骨,且累及唇侧骨板。对于该患者,最不宜采用的检查方法是()

A、切取活检

B、冷冻活检

C、CT检查

D、MR检查

E、穿吸活检

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第9题

患者男,19岁。右下颌区反复肿胀半年。2天前再次发作,病程进展快,出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘。该患者最可能的诊断是()。

A.右下颌成釉细胞瘤

B.右下颌角化囊肿继发感染

C.右下颌骨含牙囊肿

D.右下颌骨中枢性癌

E.右下颌骨骨髓炎

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