题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，38岁，下颌肿胀2年，检查见左下颌角处膨隆，压之有乒乓球样感，X线检查可见下颌角处呈多房性

阴影，边界清楚，内可见埋伏牙。镜检见肿瘤由上皮团块组成，上皮团块周边为整齐的立方状细胞，核远离基底，中心处细胞多角形排列疏松。应首先考虑为

A、成釉细胞瘤

B、成釉细胞纤维瘤

C、牙源性钙化上皮瘤

D、牙瘤

E、牙源性角化瘤

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第1题

患者，女，38岁，感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日出现局部自发性跳痛，张口受限，左半部脸疼痛，低热。检查见：左下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿，挤压可见远中盲袋有少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩(-)，无松动，咽侧壁充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，最可能的诊断是()。

A.翼下颌间隙感染

B.颞下间隙感染

C.颞间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颌下间隙感染

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第2题

患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（），前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，30岁，因左下智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为（）

A.与上颌结节外侧前庭沟切开

B.于下颌韧带稍内侧切开

C.于下颌角下方切开

D.于升支后缘切开

E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

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第3题

患者，女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，局部无麻木。临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。对于该患者下一步要作的最有意义的检查是（）

A.做CT检查

B.普通X线检查

C.取活检

D.B超检查

E.穿刺检查

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第4题

患者经翻辩、去骨、劈开拔除左下近中阻生齿，3天后出现持续性疼痛，向耳颞部放射，检查见牙槽窝空虚，有腐败坏死物，有臭味，此时考虑的诊断是

A、下颌骨边缘性骨髓炎

B、牙槽突骨折

C、干槽症

D、左下第二磨牙急性牙髓炎

E、拔牙术后肿胀反应

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第5题

某患者，男，35岁。一个月前左下后牙下颌智牙冠周炎，张口受限，未做治疗。现检查见左下第三磨牙近中阻

生，龈瓣红肿，叩诊（）。左侧下颌支及腮腺咬肌区呈弥漫性肿胀，局部组织坚硬，轻微压痛，无波动感。皮肤无红、热表现，无明显的全身症状。为明确诊断最需做的检查是A、血常规

B、下颌骨X线后前位片检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、B超检查

如X线片检查见有明显的骨密质增生，呈致密影像。该患者最可能的诊断是A、中央性颌骨骨髓炎急性期

B、边缘性颌骨骨髓炎急性期

C、边缘性颌骨骨髓炎增生型

D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

E、中央性颌骨骨髓炎慢性期

该病变最常见的感染来源是A、下颌牙龋病发展

B、下颌牙牙周膜炎

C、下颌牙根尖周炎

D、下颌智齿冠周炎

E、血源性感染

此病常好发的部位是A、下颌升支及下颌角

B、下颌骨体

C、上颌骨

D、髁突

E、喙突

如X线片检查见病变区骨密质破坏，骨质稀疏脱钙，形成不均匀的骨粗糙面。肉眼观很像蜡样骨质，该患者最可能的诊断是A、中央性颌骨骨髓炎急性期

B、边缘性颌骨骨髓炎急性期

C、边缘性颌骨骨髓炎增生型

D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

E、中央性颌骨骨髓炎慢性期

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第6题

患者男，38岁，牙龈红肿伴疼痛1天，检查见左上牙龈肿胀，牙龈边缘呈蚕蚀状破坏，龈乳头坏死，龈沟液涂

片见大量梭形杆菌及螺旋体。应考虑为

A、牙龈增生

B、维生素缺乏性龈炎

C、急性坏死性溃疡性龈炎

D、浆细胞性龈炎

E、慢性龈炎

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第7题

患者，男，38岁。间歇性左下腹痛，排脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查

示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘。根据上述资料，最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、慢性细菌性痢疾

D、慢性阿米巴痢疾

E、肠结核

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第8题

患者男，10岁，右下颌肿胀1年余，检查见右下颌前磨牙区膨隆，手术见右下颌囊性肿物，内含一牙冠，囊壁

附着于牙齿颈部，应首先考虑为

A、萌出囊肿

B、成人龈囊肿

C、发育性根侧囊肿

D、含牙囊肿

E、根尖周囊肿

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第9题

一患者、男、38岁，主诉下颌牙齿出现自发性陈发性疼痛，检查见右下颌多个磨牙发生深龋洞，为确定病源牙欲进行牙髓活力温度测试，当测试物品选择小冰棒时，测试的顺序为（)。

A.从后向前

B.从前向后

C.医生可随意选择首先测试的牙齿

D.从中间向两边

E.从两边向中间

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第10题

患者，男，52岁。右下后牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解，近一周疼痛加重，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇麻木。检查：()右面部轻微肿胀，右下颌4567牙松动Ⅱ～Ⅲ°、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L，中性分类为89%。最可能的诊断为：()

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿

B.左下颌骨急性中央性骨髓炎

C.左下颌牙槽脓肿

D.左下颌骨边缘性骨髓炎

E.左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

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