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[主观题]

患者,男,38岁。每日吸烟2包10余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白,并有不适,进食时尤为明显。体检见

一处白色斑块,形状不规则,大小约2cm×1cm。颜色均一,呈小颗粒状突起于黏膜表面,触之仍较柔软。口腔内其余黏膜未见明显异常。结合上述临床表现,最可能的诊断是A、白色角化病

B、口腔扁平苔藓

C、白色念珠菌病

D、均质型白斑

E、非均质型白斑

做出临床诊断以后,还需要首先进行哪一项辅助检查A、直接涂片检查

B、念珠菌培养

C、免疫荧光检查

D、组织活检

E、血常规检查

以下疾病中不需要与该病相鉴别的是A、白色水肿

B、白色海绵状痣

C、迷脂症

D、梅毒

E、淋病

如取舌右侧缘组织活检,出现以下哪种病理表现应该引起重视A、上皮过度正角化

B、上皮异常增生

C、基底细胞液化变性

D、固有层淋巴细胞带状浸润

E、PAS染色见菌丝和孢子

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第1题

病例摘要:
李某,男,68岁。2013年11月就诊。
患者吸烟40年,每日2包。患者平时每到秋冬天气变冷开始咳嗽咯痰,晨起和夜晚痰多,每年持续三四个月,已有10余年。今年10月初开始自觉痰多,白痰为主,并伴有活动后喘促,近半月来喘促加重,尤其以提重物、上楼、快走时表现明显。咯痰以晨起后以及睡前为主,白色黏稠痰,量多,易于咯出。胸闷脘痞,纳少乏力,神疲倦怠,小便如常,大便溏薄,夜寐安
病例摘要:

李某,男,68岁。2013年11月就诊。

患者吸烟40年,每日2包。患者平时每到秋冬天气变冷开始咳嗽咯痰,晨起和夜晚痰多,每年持续三四个月,已有10余年。今年10月初开始自觉痰多,白痰为主,并伴有活动后喘促,近半月来喘促加重,尤其以提重物、上楼、快走时表现明显。咯痰以晨起后以及睡前为主,白色黏稠痰,量多,易于咯出。胸闷脘痞,纳少乏力,神疲倦怠,小便如常,大便溏薄,夜寐安

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第2题

患者,男性,38岁,每日吸烟2包十余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白,并有不适,进食时尤为明显。体检
见一处白色斑块,形状不规则,大小约2cmXlcm,颜色均一,呈小颗粒状突起于黏膜表面,触之仍较柔软,口腔内其余黏膜未见明显异常 以下疾病中不需要与该病相鉴别的是

A.白色水肿

B.白色海绵状痣

C.迷脂症

D.梅毒

E.淋病

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第3题

男,45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年,每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是()

A.严格戒烟

B.手术治疗

C.高压氧仓治疗

D.热疗

E.给予止痛剂及镇静剂

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第4题

男,40岁,行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余,近3 个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第5题

男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有
吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是:

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第6题

男,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有
吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予扩血管药物

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第7题

患者,男,40岁。吸烟10余年,每天2包,近来右下肢活动时明显疼痛,休息后可缓解,检查见右小腿以下皮肤
苍白,皮温低,足背动脉搏动明显减弱。目前最主要的护理措施是

A.加强营养

B.限制运动

C.抬高患肢

D.严格戒烟

E.局部按摩

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第8题

病例摘要:李某,男,68岁。2013年11月就诊。患者吸烟40年,每日2包。患者平时每到秋冬天气变冷开始咳嗽
咯痰,晨起和夜晚痰多,每年持续三四个月,已有10余年。今年10月初开始自觉痰多,白痰为主,并伴有活动后喘促,近半月来喘促加重,尤其以提重物、上楼、快走时表现明显。咯痰以晨起后以及睡前为主,白色黏稠痰,量多,易于咯出。胸闷脘痞,纳少乏力,神疲倦怠,小便如常,大便溏薄,夜寐安。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白腻,脉滑。辅助检查:血常规正常。胸片:肋间隙增宽,双肺野透亮度增加。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与支气管哮喘相鉴别。

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第9题

男性,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
吸烟30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第10题

男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予扩血管药物

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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