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[主观题]

男,50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损,升结肠起始部肠

腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是

A、回肠、横结肠吻合术

B、全结肠切除术

C、局部切除

D、右半结肠切除术

E、回肠造口术

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第1题

男,58岁。乏力、大便习惯改变伴消瘦、低热4个月,查体:贫血貌,右下腹压痛(+),可及5cm×3cm

男,58岁。乏力、大便习惯改变伴消瘦、低热4个月,查体:贫血貌,右下腹压痛(),可及5cm×3cm包块。对诊断最有意义的检查是

男,58岁。乏力、大便习惯改变伴消瘦、低热4个月,查体:贫血貌,右下腹压痛(+),可及5cm×3cm

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第2题

某患者,男,68岁。右下腹隐痛4个月,近1个月来乏力、消瘦,常有低热。查体:贫血貌,结膜苍白,右侧腹部5c
m×4cm肿块。化验:Hb 93g/L。

为明确诊断,最有意义的检查方法是 ()

A.直肠指检

B.腹部CT

C.X线钡剂灌肠

D.纤维结肠镜+病检

E.腹部MRI

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第3题

患者,男,48岁。右下腹及脐周持续隐痛近6个月,近2个月以来常有低热,体格检查:右下腹可触及包块,不
除外升结肠癌。患者最可能伴随的症状是

A、便秘

B、尿频,尿急

C、肠梗阻

D、粪便变细

E、贫血

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第4题

患者,男,48岁,右下腹及脐周持续隐痛近6个月,近2个月以来常有低热。查体:右下腹可触及包块,不排除
右半结肠癌。患者最可能伴随的症状是

A、便秘

B、尿频,尿急

C、肠梗阻

D、粪便变细

E、贫血

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第5题

男,58岁。乏力、大便习惯改变伴消瘦、低热4个月,查体:贫血貌,右下腹压痛(+),可及5cm×3cm包块。对诊断有意义的检查是()。

A.腹部B型超声

B.腹部X线平片

C.结肠镜

D.腹部CT

E.PPD试验

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第6题

患者女,34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm/h。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(),患者男,24岁。下腹痛、腹泻、黏液血便4个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈铅管样(),者男,35岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便8个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三

A.十二指肠溃疡

B.肠结核

C.Crohn病

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第7题

某患者,男,58岁。右下腹隐痛3个月,近1个月来体重减轻10kg,常有低热。查体:贫血貌,结膜苍白,右侧腹
部:5cm×4cm肿块。化验:Hb 89g/L。

为明确诊断,应选用哪项检查方法 ()

A.直肠指检

B.腹部CT

C.X线钡剂灌肠

D.纤维结肠镜

E.X线气钡双重对比造影

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第8题

病历摘要女性,37岁,右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,

病历摘要

女性,37岁,右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。

患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,常伴腹泻,大便3~5次/日,呈糊状,未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规:镜检(-),隐血(-),未治疗。近20天出现发热,于午后多见。体温在37.5~38℃之间,口服头孢类抗生素效果不佳,为进一步诊治收入院,发病以来,食欲减退,小便正常,体重下降约5kg,既往无慢性胃肠疾病,妇科疾病,近半年月经不规律,无肿瘤家族史。

查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP105/60mmHg,贫血貌,未见皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,双肺未闻及干湿性啰音。心率88次/分,律齐,腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛,未触及腹部包块。肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

辅助检查:血常规:Hb110g/L,RBC3.7×10病历摘要女性,37岁,右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛/L,WBC9.0×10病历摘要女性,37岁,右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛/L,L0.55,Plt280×10病历摘要女性,37岁,右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛/L。粪常规:镜检(-),隐血(),尿常规正常,血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。

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第9题

男,35岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便8个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有卵石样充盈缺损及线样征。诊断为()

A.十二指肠溃疡

B.肠结核

C.rohn病

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第10题

男,45岁。右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,査体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:Hb95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是()

A.直肠指检

B.腹部CT

C.X线钡剂灌肠

D.纤维结肠镜

E.X线气钡双重对比造影

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