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[主观题]

患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶

土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

A、肝门部胆管癌

B、胆囊癌

C、胆总管下段癌

D、肝癌

E、胰头癌

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第1题

患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第2题

患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒。大便呈白
陶土样。查体:消瘦。巩膜黄染。腹部稍胀。无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第3题

男62岁,皮肤黄染进行性加重1个月,伴有上腹胀,腹痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样,查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大,血AFP5µmol/L,最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第4题

男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查
体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

A、肝门部胆管癌

B、胆囊癌

C、胆总管下段癌

D、肝癌

E、胰头癌

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第5题

男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查
体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是

A.胆囊癌

B.胆总管下段癌

C.肝癌

D.胰头癌

E.肝门部胆管癌

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第6题

男,62岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身痛痒,轻度贫血。病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义()

A.贫血

B.尿色深

C.瘙痒

D.灰白便

E.腹胀痛

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第7题

男,62岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身痛痒,轻度贫血。以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义()

A.体温37.5℃

B.肝肋下2cm

C.胆囊大无触痛

D.有上腹部深压痛

E.肝区有叩痛

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第8题

男,62岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身痛痒,轻度贫血。实验室检查:血总胆红素232mol/L,直接胆红素173mol/L。GPT800mol/L,AKP 5.8mol/L,尿胆红素(+),尿胆原(=),考虑黄疸为()

A.肝细胞黄疸

B.溶血性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.假性黄疸

E.生理性黄疸

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第9题

男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要

A、CT

B、肝功能检查

C、B超

D、ERCP

E、DSA

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第10题

男,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

1、该患者最可能诊断是()

A、胆石症

B、壶腹部癌

C、胰腺癌

D、肝癌

E、胆道蛔虫

2、有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()

A、黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

B、如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

C、黄疸以间接胆红素增高为主

D、黄疸常伴皮肤瘙痒

E、黄疸常伴陶土样大便

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