题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术。下列哪一项对术中循环影响较小A、坐位的

倾斜度数

B、过度通气

C、低血压持续时间的长短

D、抑制心肌的药物

E、肌松药的用量

控制性降压的限度为A、收缩压不低于60～70mmHg

B、手术野不出血

C、血压降低不超过原水平的40%

D、收缩压降至比术前收缩压低0～20mmHg

E、以上均不对

使该病人产生控制性降血压的方法有A、硝普钠静脉滴注

B、硝酸甘油静脉滴注

C、通过吸入麻醉药加深麻醉

D、三磷酸腺苷静脉滴注

E、以上均可

在控制性降压的管理中，除了哪一项外其他均对A、避免生命体征剧烈波动

B、严防在控制性降压时发生低血容量

C、可充分利用体位的改变来调节降压的程度和幅度

D、应使潮气量和每分钟通气量略低于正常

E、尿量不低于1ml/（kg·h）

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更多“男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术…”相关的问题

第1题

患者，男性，66岁，因降主动脉夹层动脉瘤，拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压

史10年，2型糖尿病，脑梗史。为确定动脉瘤和左侧锁骨下动脉关系，术中需要A、监测左侧桡动脉压力

B、监测患者神志

C、经左侧桡动脉置入标记导管

D、监测左侧颈动脉搏动

E、经降主动脉造影

可以选择不同的麻醉方式，包括全身麻醉、区域阻滞等，但最主要的原则是A、控制性降压

B、充分镇静

C、镇痛完善

D、抗凝治疗

E、准备心肺复苏

对于高血压患者，控制性降压过程中要注意A、血压过低，而不能满足重要脏器灌注

B、血压过低，充分满足手术需要

C、血压过高，满足重要器官灌注

D、血压过高，影响人工血管的释放

E、血压过高，缩短全麻复苏时间

控制性降压治疗，一般不选择一A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、佩尔地平

D、乌拉地尔

E、美托洛尔

如果人工血管释放后，患者出现意识障碍，造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉，部分阻断左颈动脉，进一步治疗措施是A、加深麻醉

B、重建右侧颈动脉血流

C、进行脑部CT检查

D、提高体循环血压

E、抗凝治疗

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第2题

控制性降压的禁忌证不包括A、脑动脉瘤B、严重贫血C、外周血管性跛行D、肾脏疾病E、肝脏疾病

控制性降压的禁忌证不包括

A、脑动脉瘤

B、严重贫血

C、外周血管性跛行

D、肾脏疾病

E、肝脏疾病

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第3题

一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）

A.20mmHg

B.30mmHg

C.40mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

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第4题

病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对（）

A.预防动脉瘤破裂

B.避免血管痉挛引起脑缺血

C.控制性降压

D.避免术中呛咳

E.使用过度通气

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第5题

合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用（)

A、硝普钠

B、三磷酸腺苷

C、硝酸甘油

D、艾司洛尔

E、吸入异氟烷

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第6题

男性，55岁，诊断心房颤动3年，突然发生命名名物困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经

系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是A、脑动脉瘤

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、脑血管畸形

E、短暂性脑缺血发作

主要累及的血管是A、基底动脉系

B、椎动脉系

C、颈内动脉系

D、大脑后动脉

E、大脑前动脉

最适宜的预防治疗是A、降纤酶

B、低分子右旋糖酐

C、丙戊酸钠

D、胞二磷胆碱

E、阿司匹林

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第7题

男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压，平均动脉压不宜低于（）

A.50mmHg

B.60mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.100mmHg

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第8题

一青年行脑动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）

A.过度通气

B.调整收缩压至110mmHg以上

C.补足血容量

D.给予尼莫地平

E.血压过高可给予乌拉地尔

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第9题

病例摘要：男性，56岁，心房颤动患者，突然发生命名性失语。二周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无

神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是()A、脑动脉瘤

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、脑血管畸形

E、短暂性脑缺血发作

主要累及的血管是()A、基底动脉系

B、椎动脉系

C、颈内动脉系

D、大脑后动脉

E、大脑前动脉

最适宜的预防治疗是()A、阿司匹林

B、低分子右旋糖肝

C、丙戊酸钠

D、胞二磷胆碱

E、降纤酶

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第10题

一青年行脑动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对（)A、预防动脉瘤破裂B、避免血管痉挛引起脑缺

一青年行脑动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对 ()A、预防动脉瘤破裂

B、避免血管痉挛引起脑缺血

C、避免血压波动大

D、避免术中呛咳

E、使用过度通气

下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施 ()A、避免诱导时颅内压骤升

B、避免插管时血压骤升

C、避免诱导插管及术中呛咳或挣扎

D、动脉瘤切除前应快速输注甘露醇

E、避免血压大幅度的波动

术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于 ()A、20mmHg

B、30mmHg

C、40mmHg

D、50mmHg

E、60mmHg

为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确 ()A、过度通气

B、调整收缩压至110mmHg以上

C、补足血容量

D、给予尼莫地平

E、血压过高可给予乌拉地尔

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