治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是 ()A、保守治疗B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法C、鼻中
治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是 ()
A、保守治疗
B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法
C、鼻中隔粘膜瓣法
D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术
E、鼻内镜粘膜瓣法
治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是 ()
A、保守治疗
B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法
C、鼻中隔粘膜瓣法
D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术
E、鼻内镜粘膜瓣法
第1题
治疗合并颅内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是
A、保守治疗
B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法
C、鼻中隔黏膜瓣法
D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补法
E、鼻内游离阔筋膜修补法
第2题
适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是 ()
A、筛板
B、筛顶
C、额窦
D、蝶窦
E、上颌窦
第3题
B、鼻漏出液用试管收集,做鼻漏出液的葡萄糖定量分析,如1.7mmol/L以上,应考虑是否为医源性脑脊液鼻漏
C、抗感染
D、头高卧位
E、头低卧位
F、降颅压治疗
G、限制饮水量和食盐摄入量,止咳通便
以下哪些是鼻源性颅内并发症的解剖学基础:A、鼻腔顶壁、筛窦后壁、和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时会先天缺损
B、额窦黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入矢状窦
C、嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通
D、蝶骨板障静脉汇入海绵窦
E、鼻腔外侧壁有纸样板,与眶内有血管神经的自然通道
F、鼻中隔偏曲
G、蝶窦不发育
脑脊液定位的检查方法有:A、鼻内镜检查法
B、前鼻镜检查法
C、椎管内注药法
D、CT脑池造影法
E、猜测法
F、鼻窦螺旋CT仔细阅片,查找缺损部位
G、鼻窦MRI定位法
除医源性外,还有哪些导致脑脊液鼻漏的病因:A、头部外伤引起颅前窝骨折
B、筛骨筛板和额窦后壁骨折
C、颞骨骨折
D、先天性颅骨缺损
E、脑肿瘤
F、脑积水
G、鼻息肉
与脑积液鼻漏相关的是:A、血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈
B、无色液体干燥后不呈痂状者
C、液体清澈透明,低头用力是流量增多
D、液体清澈无色,葡萄糖量在30mg%以上
E、反复颅内感染
F、外伤后数周才发生
G、一般无发热
脑脊液鼻漏的处理:A、外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守治疗治愈
B、保守治疗4~6周,如不见好转,则手术治疗
C、以颅内进路为主
D、以鼻内镜法较好
E、术中按鼻腔顶部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细检查
F、鼻内镜找到漏口处,扩大漏口处的骨质,作创面,用自体肌肉、脂肪、筋膜,耳脑胶封堵压紧即可
G、一般无需经过保守治疗,尽快手术为好
如何避免鼻内镜手术导致脑脊液鼻漏:A、熟悉鼻腔解剖
B、术前仔细阅读鼻窦CT片,了解有无解剖异常
C、必须有脑脊液修补的经验,术中不慎损伤,及时修补
D、注意容易损伤的部位:筛顶、蝶筛隐窝、蝶窦等
E、必须有一定的鼻窦镜手术训练
F、术中出血较多时,不要盲目手术
G、要警惕一些先天性脑板缺损的病例
第4题
A.包括来自于额窦底壁,筛顶,筛板以及蝶窦顶壁及侧壁的脑脊液鼻漏
B.外伤性或者医源性脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者
C.自发性脑脊液鼻漏或脑膜脑膨出,经保守治疗无效者
D.肿瘤性或者病理性脑脊液鼻漏
E.以上均是
第8题
A.较粗动脉的搏动性喷血可用止血钳止血
B.头皮裂伤的广泛出血可用绷带加压包扎止血
C.静脉窦出血可使伤员头高位
D.脑脊液鼻漏或耳漏,可用棉球阻塞鼻腔或耳道
E.嵌于颅内的致伤物不可撼动或拔出
第10题
B、临床表现与各项体征
C、病史、临床表现和影像学依据
D、影像学依据
E、既往史、影像学依据
需采取的治疗措施是A、开颅探查修补漏口
B、经鼻窦手术修补漏口
C、脱水降低颅内压
D、预防感染
E、鼻腔填塞漏口
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