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[主观题]

患儿男,7岁,多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/

L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影

A.先天性甲状腺功能减低症

B.生长激素缺乏症

C.中枢性尿崩症

D.外周性性早熟

E.儿童糖尿病

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第1题

患儿男,6岁,多饮多尿近6个月,查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白,血渗透压298mmol/L,血钠:145mmol/L
,尿比重小于1.005,诊断为尿崩症,以下哪项不正确

A、多尿、烦渴是主要症状

B、少数病例为遗传性

C、视上核及室旁核破坏导致尿崩症

D、与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源加压素的反应

E、进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而少

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第2题

患儿男,6岁。多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L。血钠:145mmol
/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确

A.多尿、烦渴是主要症状

B.少数病例为遗传性

C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症

D.与肾胜尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应

E.进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少

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第3题

患儿男,10岁。多饮,尿量4000~5000ml/d1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性。尿比重为1.005,血渗透压300mmol/L,血钠145mmol/L。进一步的检查是()

A.禁水加压素试验

B.血钠水平

C.血渗透压

D.尿渗透压与肾功能

E.糖耐量试验

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第4题

患儿男,7岁,近一年来多饮.多尿.多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,其治疗关键是()

A.控制饮食

B.保持体重

C.运动治疗

D.胰岛素治疗

E.口服降糖药

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第5题

患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol/L,血酮体阴性,尿
糖(),pH 7.28,BE-8mmol/L。主要的治疗是

A、口服磺脲类降糖药

B、口服双胍类降糖药

C、严格控制饮食

D、胰岛素治疗

E、抗生素以控制感染

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第6题

患儿男,10岁。多饮,尿量4000一5000mL/d 1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性。尿比重为
1.005,血渗透压300mmol/L,血钠145mmol/L。

最可能的诊断是

A.糖尿病

B.肾小管酸中毒

C.慢性肾炎

D.尿崩症

E.精神性烦渴

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第7题

患儿男,10岁。多饮,尿量4000~5000ml/d已1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为
1.005。尿pH为5,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断是

A、糖尿病

B、肾小管酸中毒

C、慢性肾炎

D、尿崩症

E、精神性烦渴

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第8题

患儿男,7岁,因多饮,多尿,消瘦住院,住院期间确诊为糖尿病,给予胰岛素替代疗法,于今上午12时突发饥
饿感,自述心慌软弱,多汗,脉搏120次/min,最可能是()

A.脑水肿

B.低血糖

C.低血钾

D.低血钙

E.心力衰竭

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第9题

患儿男,10岁。多饮,尿量4000~5000ml/d1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性。尿比重为1.
005,血渗透压300mmol/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断是A、糖尿病

B、肾小管酸中毒

C、慢性肾炎

D、尿崩症

E、精神性烦渴

进一步的检查是A、禁水加压素试验

B、血钠水平

C、血渗透压

D、尿渗透压与肾功能

E、糖耐量试验

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第10题

患儿男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()

A.维生素D30万U肌内注射

B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

C.苯巴比妥钠40mg肌内注射

D.10%葡萄糖液15ml静脉注射

E.20%甘露醇20ml静脉注射

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