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[主观题]

老年人由于泌尿系炎症造成逼尿肌反射,使膀胱收缩而产生的尿失禁称为()。

A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.炎症性尿失禁

D.损伤性尿失禁

E.充盈性尿失禁

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第1题

老年人由于泌尿系统炎症造成逼尿肌反射,使膀胱收缩而产生的尿失禁称为()。

A.压力性尿失禁

B.炎症性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.损伤性尿失禁

E.充盈性尿失禁

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第2题

生理情况下膀胱逼尿肌的收缩主要由副交感神经及M受体支配,某些病理改变,如流出道梗阻、逼尿肌过度代偿、盆腔肌群不稳定、炎症刺激等情况下,可能造成逼尿肌受到过度的牵张/机械刺激,通过非受体途径引起膀胱收缩()
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第3题

自主神经对下列哪种器官的作用是非拮抗性的()

A.心肌

B.唾液腺

C.支气管平滑肌

D.膀朓逼尿肌

E.虹膜平滑肌

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第4题

关于膀胱生物反射描述正确()

A.任何原因造成的腹压突然增加时,膀胱压力也随之增加,膀胱逼尿肌并没有收缩,身体反射性收缩盆底尿道括约肌1类肌纤维收缩,可以增加尿道动态压力大于膀胱压力

B.任何原因造成的腹压突然增加时,膀胱压力也随之增加,膀胱逼尿肌并没有扩张,身体反射性收缩盆底尿道括约肌1类肌纤维收缩,可以减少尿道动态压力小于膀胱压力

C.任何原因造成的腹压突然减少时,膀胱压力也随之减少,膀胱逼尿肌并没有扩张,身体反射性收缩盆底尿道括约肌1类肌纤维扩张,可以减少尿道动态压力小于膀胱压力

D.任何原因造成的腹压突然增加时,膀胱压力也随之增加,膀胱逼尿肌并没有收缩,身体反射性扩张盆底尿道括约肌1类肌纤维扩张,可以减少尿道动态压力小于膀胱压力

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第5题

关于妇女尿失禁的描述,错误的是()

A.中老年妇女尿失禁发生率高,约为50%

B.尿失禁是指膀胱不能维持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出

C.压力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛,用力咳嗽、大笑、打喷嚏时,骤然增加腹压,造成少量尿液不自主流出

D.假性尿失禁是指由于膀胱或尿路感染等疾患,使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。

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第6题

女性尿失禁的主要原因()

A.逼尿肌活性

B.膀胱结石

C.泌尿系感染

D.子宫肌瘤

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第7题

间歇性导尿适应证()

A、神经病变引起的膀胱不能有效排空

B、运动瘫痪性膀胱功能障碍

C、盆神经损伤造成的逼尿肌无反射性神经性膀胱

D、尿道严重损伤,尿道畸形或有憩室

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第8题

由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生的尿失禁属于()

A.充溢性尿失禁

B.无阻力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.反射性尿失禁

E.压力性尿失禁

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第9题

阿托品松弛内脏平滑肌的特点包括()

A.对过度活动或痉挛的平滑肌松地作用明显

B.对支气管平滑肌松弛作用较强

C.对胆道平滑肌松弛作用较弱

D.对膀眈逼尿肌也有解痉作用

E.可降低胃肠蠕动的幅度和频率

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第10题

患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌
行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是()A、手术中留置尿管,造成尿道损伤,导致尿道狭窄

B、手术损伤双侧输尿管下段,造成输尿管狭窄

C、手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍

D、患者可能有糖尿病,造成神经源性膀胱功能障碍

E、术中剥离广泛,损伤膀胱血供,导致膀胱功能障碍

F、术后疼痛,导致不敢排尿

对该患者应立即采取的初步处理方法是()A、立即双肾造瘘

B、立即留置尿管,膀胱持续引流

C、立即留置膀胱造瘘管,膀胱持续引流

D、立即留置双侧D-J管

E、立即留置双侧D-J管和尿管

F、暂时不处理,继续观察

你认为以下尿动力学检查结果中,哪一项是双肾积水的主要原因()【提示】患者经膀胱持续引流3个月后,双肾仍为中重度积水,血肌酐在200μmol/L左右波动,无明显下降,拟行尿动力学检查。A、膀胱感觉敏感

B、逼尿肌过度活动

C、低顺应性膀胱

D、逼尿肌无收缩

E、膀胱感觉减退

F、逼尿肌收缩力弱

该患者可考虑的治疗方式是()A、长期留置尿管

B、长期留置膀胱造瘘管

C、长期留置双肾造瘘管

D、间断清洁自家导尿

E、肠道膀胱扩大术+术后间断清洁自家导尿

F、尿流改道

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