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[主观题]

患儿女,8岁,因频繁发作性发呆凝视2个月就诊,每次发作仅3~5秒,发作时从无摔倒,发作后不能回忆,脑

电图示全脑同步3Hz棘-慢复合波爆发,其癫痫发作类型是

A、精神症状性发作

B、精神运动性发作

C、不典型失神发作

D、典型失神发作

E、部分继发全身性发作

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第1题

8岁女孩,因频繁发作性发呆凝视2个月就诊,每次发作仅3~5秒,发作时从无摔倒,发作后不能回忆,脑电图示全脑同步3Hz棘一慢复合波爆发,其癫痫发作类型是

A、精神症状性发作

B、精神运动性发作

C、不典型失神发作

D、典型失神发作

E、部分继发全身性发作

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第2题

患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,
数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。其发作属于以下哪种类型A、晕厥发作

B、精神运动性发作

C、典型失神发作

D、不典型失神发作

E、部分继发全身性发作

为明确诊断,进行了脑电图检查,其可能结果是A、高幅失律

B、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放

C、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波

D、全脑3Hz棘-慢复合波

E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

其首选的抗癫痫药物是A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、托毗酯

E、氯硝西泮

该药的常见副作用有A、嗜睡、食欲增加、肝毒性

B、嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调

C、牙龈肿胀、共济失调、眼震

D、消瘦、食欲减退、闭汗、找词困难

E、嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多

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第3题

患儿女,11岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽
动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。该患儿此时的状态属于A、癫痫大发作

B、癫痫持续状态

C、精神运动性发作

D、精神运动性持续状态

E、肌阵挛性癫痫状态

首先采用的抗癫痫药物是A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射

B、苯巴比妥15mg/kg肌内注射

C、地西泮静脉注射(0.2~0.3)mg/kg

D、副醛8~10ml保留灌肠

E、异戊巴比妥静脉缓慢注射

该患儿出院后继续服药,停药时间是A、发作完全控制2~5年后可逐步停药

B、持续用药6个月左右,不发作就可以停药

C、发作完全控制后1~2个月就可以停药

D、发作控制后2年停药

E、需终生服药

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第4题

患儿女,8岁。反复发作性人事不省伴右上肢抽搐5年,每次发作时面色苍白,眼发呆,停止活动,不跌倒,呼
之不应,伴右上肢抽搐,每次发作持续5秒左右,每日发作十余次。查体:神清,其智力等同于4岁,记忆力、计算力、定时力及定向力均下降。临床诊断为原发性癫痫,临床类型为

A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、钩回发作

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第5题

患儿男,5岁。因频繁发作性发呆1个月就诊,脑电图示全脑同步3Hz棘-慢复合波爆发,过度换气可诱发,其
首选抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、氯硝西泮

C、拉莫三嗪

D、托吡酯

E、卡马西平

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第6题

患儿女,8岁,家长发现近日常有"发呆",数秒后意识恢复,无倒地,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其可能
的诊断是

A.儿童失神癫痫

B.晕厥

C.癔病

D.抽动症

E.屏气发作

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第7题

10岁女孩,发作性发呆、凝视2个月,曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发,过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是()

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.ACTH

D.氯硝西泮

E.乙琥胺

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第8题

患儿女,3岁。近4个月,阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,伴智力、运动发育倒退,脑电图示2~4Hzδ、θ活
动上重叠1~2.5Hz棘-慢复合波,其最可能的诊断为

A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

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第9题

9岁男孩,发作性发呆、凝视2个月,持物落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()

A.3Hz棘慢波

B.1.5~2.5Hz慢棘-慢波

C.高峰节律紊乱

D.T/C-慢波放电灶

E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发

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第10题

男孩,8岁。近6个月发呆、凝视,每天5~6次。经检查,最后确诊为小儿失神癫痫。下列哪点是确诊失神癫痫最
主要的依据A、短暂的意识丧失伴持物落地

B、脑电图上有两侧同步对称的3Hz棘-慢波阵发

C、智力发育正常,无神经系统体征

D、有遗传倾向,为常染色体显性遗传

E、发作频繁者,可影响学习

上述病例系小儿失神癫痫,治疗时首选的药物是A、苯巴比妥

B、苯妥英钠

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

该患儿系小儿失神癫痫,为避免某些药物诱发失神频繁发作,在选用抗癫痫药物时应尽量不选用A、苯巴比妥

B、苯妥英钠

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、地西泮

似如该病例为少年失神癫痫,其首选的抗癫痫药物应是A、乙琥胺

B、丙戊酸钠

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥

E、硝基西泮

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