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[主观题]

下列急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施中,错误的是A、给予右旋糖酐和肝素治疗B、肠系膜上动脉栓子取

下列急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施中,错误的是

A、给予右旋糖酐和肝素治疗

B、肠系膜上动脉栓子取出术

C、自体大隐静脉作腹主动脉-肠系膜上动脉"搭桥"手术

D、血管重建后,坏死的肠段仍需切除

E、为防止再栓塞,全身肝素化

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第1题

有关急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施,下列选项错误的是A.给予右旋糖酐和肝素治疗B.肠系膜上动脉

有关急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施,下列选项错误的是

A.给予右旋糖酐和肝素治疗

B.肠系膜上动脉栓子取出术

C.自体大隐静脉做腹主动脉-肠系膜上动脉“搭桥”手术

D.血管重建后,坏死的肠段仍需切除

E.为防止再栓塞,全身肝素化

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第2题

下列肠梗阻的病因中,应考虑立即手术治疗的除外A.乙状结肠扭转B.小肠粘连C.成

下列肠梗阻的病因中,应考虑立即手术治疗的除外

A.乙状结肠扭转

B.小肠粘连

C.成年人肠套叠

D.急性肠系膜上动脉栓塞

E.绞窄性腹外疝

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第3题

下列急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现 中,描述不正确的是A.既往史中常有冠心病或房颤史B

下列急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现 中,描述不正确的是

A.既往史中常有冠心病或房颤史

B.突发剧烈腹部绞痛,症状与体征不相称

C.早期即出现明显的腹膜刺激征

D.恶心呕吐频繁、腹泻

E.较早出现休克

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第4题

下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是不恰当的()

A.既往史中常有冠心病或房颤史

B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解

C.早期即出现明显的腹膜刺激症

D.频繁呕吐

E.可于早期出现休克

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第5题

关于急性肠系膜缺血(AMI),以下说法正确的是()

A.动脉栓塞是AMI最常见的原因

B.肠系膜上动脉是最常见的栓塞部位

C.对于怀疑AMI的患者,无需做腹部X线片检查

D.若腹腔无明显污染,则肠系膜旁路移植物应首选人工血管

E.血管腔内技术治疗AMI的主要缺点是无法直接评估肠管活力

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第6题

下列哪项不是心源性腹痛常见疾病?()

A.急性心肌梗死

B.急性胸膜炎

C.主动脉夹层

D.肠系膜上动脉栓塞

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第7题

下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是:A.上消化道出血B.肠系膜上动脉栓塞C.麻痹性

下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是:

A.上消化道出血

B.肠系膜上动脉栓塞

C.麻痹性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.上消化道穿孔

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第8题

下列疾病可表现为肠呜音活跃的是A.上消化道出血B.肠系膜上动脉栓塞C.麻痹性肠

下列疾病可表现为肠呜音活跃的是

A.上消化道出血

B.肠系膜上动脉栓塞

C.麻痹性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.上消化道穿孔

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第9题

急性肠系膜上动脉缺血的主要类型是()

A.急性肠系膜上动脉栓塞

B.急性肠系膜下动脉栓塞

C.急性肠系膜上静脉栓塞

D.急性肠系膜下静脉栓塞

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第10题

患者男性,41岁,因"突发右侧肢体活动障碍2小时"收治神经内科,诊断为"风湿性心脏病,房颤,二尖瓣狭
窄伴关闭不全,右侧大脑中动脉栓塞"。入院后于放射科行DSA检查并行经大脑中动脉介入置管溶栓。介入治疗后第10天,突发上中腹阵发性剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,大汗,查体发现全腹软,无肌紧张,肠鸣音略亢进。患者病情突然发生变化,最有可能是发生了()A、肠系膜上动脉栓塞

B、急性胃炎

C、肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、急性心肌梗死

为明确诊断,哪项检查意义最大()A、肠系膜上动脉造影

B、胰胆管磁共振成像(MRCP)

C、腹部正位片

D、腹部超声

E、PET-CT

F、胃镜

[提示] 肠系膜上动脉造影提示肠系膜上动脉主干栓塞。如果动脉闭塞部位位于结肠中动脉开口下方,引起肠管血液循环障碍的范围为()A、全部小肠

B、屈氏韧带至回盲部间大部小肠

C、全小肠及右半结肠

D、升结肠和横结肠

E、全部大小肠

F、屈氏韧带以下的小肠、盲肠

[提示] 急诊行剖腹探查,术中见屈氏韧带至回盲部间大部小肠色泽发暗,可扪及肠系膜上动脉内血栓,遂行肠系膜上动脉切开取栓术,缝合血管切口,开放血流后即见大部肠管转红,出现蠕动,但仍有部分肠管色泽较差、肠管松弛,蠕动弱。术后25小时按计划再次剖腹探查,见部分原缺血最重肠管已坏死,遂行这部分已坏死小肠切除手术。肠系膜上动脉血栓患者术后24~72小时有计划再次剖腹探查术(二次手术)对患者带来的益处是()A、避免肠系膜上动脉血栓进一步发展

B、可保留更多的小肠

C、避免小肠坏死范围一步扩大

D、降低短肠综合征发生的风险

E、降低吻合口瘘发生的风险

F、降低吻合口狭窄风险

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