肺结核合并癫痫患者，需要谨慎使用A.异烟肼B.链霉素C.利福喷丁D.吡嗪

[83-84] 患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是()。

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.对氨基水杨酸

A.加用维生素B6

B.停用乙酞丁醉

C.停用利福平

D.停用毗嗓酸胺

E.停用异烟麟(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

对于肺结核合并癫痫患者的抗结核治疗，需慎用的药物是

A、INH（异烟肼）

B、RFP（利福平）

C、SM（链霉素）

D、PAS（对氨水杨酸钠）

E、卷曲霉素(CPM)

关于肺结核合并癫痫患者的用药，不正确的是

A、INH（异烟肼）

B、RFT（利福喷丁）

C、SM（链霉素）

D、PZA（吡嗪酰胺）

E、EMB（乙胺丁醇）

A.细菌性脑膜炎患者、其他中枢神经系统疾病患者或肾功能损害患者使用，癫痫发作及其他中枢神经系统不良反应的风险增加

B.有中枢神经系统基础疾病、精神异常、癫痫史或合并应用其他可能导致癫痫药物患者慎用

C.应慎用于对其他β-内酰胺类药物过敏的患者

D.3个月以下婴儿使用本品的安全性和有效性尚未确定

E.肝功能损害患者应用本品时需要调整剂量

B、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高

C、胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高

D、胸腔积液间皮细胞增高

E、草黄色胸腔积液

该例抗结核化学治疗应采取A、标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗

B、疗程较肺结核短一些

C、联合化学治疗药物较肺结核少一些

D、肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长

E、加局部用药（胸腔内注射）

除外抗结核化学治疗，还应采取的措施是A、胸腔内注射激素

B、腔内注射抗结核药物

C、抽胸腔积液（早期每周2次抽积液）

D、用利尿剂

E、加强营养，注意休息

如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是A、异烟肼和对氨基水杨酸钠

B、异烟肼和乙胺丁醇

C、异烟肼和吡嗪酰胺

D、利福平和链霉素

E、异烟肼和丙硫异烟胺

如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则考虑下列哪项诊断A、病毒性感染引起的胸腔积液

B、肺吸虫感染引起的胸腔积液

C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

D、癌性胸腔积液

E、肺真菌感染继发胸腔积液

结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液，后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高，此时应考虑A、合并寄生虫感染

B、高度警惕肿瘤

C、合并嗜酸性粒细胞白血病

D、必须排除过敏性因素

E、抽液所致，本身无特殊临床意义

A.尿pH＞7.0为直

B.尿pH值＜60,刚开始服用药物时，不建议碱化尿液

C.合并慢性肝病患者，应谨慎使用

D.Ccr＜20ml/min也可以应用且不需要调整剂量

E.高尿酸血症有肾结石的患者也可以使用

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

B.异烟肼、吡嗪酰胺、利福平

C.利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

D.利福平、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺

该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义

A．血ADA 40U／L

B．ESR 45mm／h

C．痰涂片找抗酸杆菌阳性

D．PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)

E．X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

B、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高

C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高

D、胸水间皮细胞增高

E、结核菌素皮试阳性

该例抗结核化学治疗应采取A、标准短程化学治疗，毒性症状显著，可早期联合激素治疗

B、疗程较肺结核短一些

C、联合化学治疗药物较肺结核少一些

D、与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长

E、加局部用药(胸腔内注射)

除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施A、胸腔内注射激素

B、胸腔内注射抗结核药物

C、抽胸水(早期每周2次抽水)

D、应用利尿剂

E、加强营养，注意休息

【假设信息】如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物哪一组不能使用A、异烟肼和对氨水杨酸钠

B、异烟肼和乙胺丁醇

C、异烟肼和吡嗪酰胺

D、利福平和链霉素

E、异烟肼和丙硫异烟胺

【假设信息】如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断A、病毒性感染引起的胸腔积液

B、肺吸虫感染引起的胸腔积液

C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

D、癌性胸腔积液

E、肺真菌感染继发胸腔积液

结核性胸膜炎患者经多次反复抽水，后来胸水中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑下列哪种可能A、合并寄生虫感染

B、高度警惕肿瘤

C、合并嗜酸性粒细胞白血病

D、必须排除过敏性因素

E、抽液所致，本身无特殊临床意义