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[多选题]

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现

A.FT3↓，FT4↓

B.葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线

C.FSH ↓，LH ↓

D.血皮质醇浓度降低

E.ACTH ↑

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第1题

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。关于上述病例，目前下列处理不恰当的是（）

A.头颅CT检查

B.密切观察必要时紧急手术

C.脑血管造影检查（DSA.

D.加强脱水、止血、抗炎治疗

E.防止并发症

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第2题

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）

A．FT3↓，FT4↓

B．葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线

C．FSH↓，LH↓

D．血皮质醇浓度降低

E．ACTH↑

F．TSH↓

G．PRL↑

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第3题

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱。患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是（）

A.诊断错误

B.甲状腺片替代过量

C.应改用盐皮质激素替代

D.可能出现了低钾血症

E.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

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第4题

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮

肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓

B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓

C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓

B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑

C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑

E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓

患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误

B、甲状腺片替代过量

C、应改用盐皮质激素替代

D、可能出现了低钾血症

E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

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第5题

女性，30岁。因产后大出血后闭经1年。半年来头晕、乏力，眼前发黑，伴轻度恶心、欲吐来诊。体检：见面部呈

黏液性水肿，心率56次／min，律齐。此时还可能存在

A.软瘫

B.低血压

C.满月脸

D.黏液性水肿

E.突眼下列疾病时可伴有的特征性的临床表现是：

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第6题

女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄

，眼睑及面部肿胀。测BP8／5．3kPa(60／40mmHg)。化验T30．05mmol／L(0．3ng／ml)，T4257．4nmol／L(20ng／ml)，此时需鉴别甲状腺功能减退的原因

A.禁水一加压试验

B.TRH兴奋试验

C.T3抑制试验

D.OGTT

E.酚妥拉明抑制试验为确定下列患者诊断的最恰当的检查方法是：

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第7题

患者女性.30岁。第一胎顺产，分娩时出血量达1000ml，产后无乳汁分泌故未哺乳，现已1年仍未见月经来潮

，自觉畏寒、周身无力，毛发脱落明显。该患者最可能属于

A、下丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、药物性闭经

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第8题

女性，30岁，产后无乳，闭经，性欲减退，疲乏无力，分娩时曾因大出血给予输血。最可能的诊断是（）

A.希恩(Sheehan)综合征

B.催乳素瘤

C.卵巢早衰

D.肾上腺皮质功能减退

E.妊娠垂体增生引起的高催乳素血症

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第9题

20. 30岁妇女，第一胎阴道分娩后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于：（）

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

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