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[主观题]

男性,12岁。近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4~6分钟。神

经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、脑干诱发电位

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第1题

男性,12岁,近2月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4~6分钟,神经
系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断?()

A、头颅CT

B、脑电图

C、头颅MRI

D、脑脊液检查

E、脑干诱发电位

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第2题

女性,11岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大、小便失禁,每次持续时间4~6min。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断

A、头颅MRI

B、头颅CT

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、脑干诱发电位

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第3题

患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直一阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直一阵挛发作,给予安定后控制发作,同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑

A.颅内肿瘤

B.脑包虫病

C.脑囊虫病

D.结核性脑膜炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

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第4题

患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时
发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。此患儿可能的疾病诊断是A、睡眠障碍

B、癔症

C、抽动障碍

D、癫痫

E、发作性睡病

F、复杂性热惊厥

对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是A、普通脑电图

B、动态脑电图

C、肌电图

D、脑MRI

E、脑CT

F、血生化检测

治疗期间应注意观察的主要不良反应有A、食欲是否增加

B、胃肠道反应

C、肥胖

D、皮疹

E、白细胞减少

F、肝损害

G、牙龈增生

H、厌食

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第5题

男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。若短期内连续3次该项检查均为阴性结果,但患者抽搐仍频繁发作,此时应该如何处理()

A.用适当的药物治疗

B.不治疗,待该项检查取得阳性结果后再治疗

C.内科检查

D.血生化检查

E.采用两种抗抽搐药以完全控制症状

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第6题

男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第7题

男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明

A.单纯化疗

B.动脉化疗+放疗

C.静脉化疗+放疗

D.化疗+放疗

E.单纯放疗

F.抗癫痫治疗

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第8题

男性,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低。应诊断为

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、心内膜下心肌梗死

D、中间综合征

E、变异型心绞痛

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第9题

男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2或3次,近2个月发作次数增多,每日5或6次,轻微活动
也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

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第10题

6个月小孩,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟,渐趋频繁。应考虑()

A.心力衰竭

B.休克

C.脑炎

D.脑缺氧发作

E.脑栓塞

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