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[主观题]

患者,男性,65岁,阵发性胸闷、胸痛1年,加重1周,持续性胸痛3小时,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血

压病史30余年,吸烟史40年,30支/天。查体:脉搏90次/分,血压150/80mmHg,急性病容,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律齐,未闻及杂音,全腹无压痛及反跳痛。本次就诊最可能的诊断是A、不稳定型心绞痛

B、自发性气胸

C、肺梗死

D、急性心肌梗死

E、主动脉夹层

本次就诊前1周胸痛的原因是A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、食管炎

D、急性心肌梗死

E、层动脉瘤

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更多“患者,男性,65岁,阵发性胸闷、胸痛1年,加重1周,持续性胸…”相关的问题

第1题

患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉()。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理

A、扩容补液

B、溶栓治疗

C、心包穿刺引流

D、血管活性药物升压

E、胸膜腔内针刺减压

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第2题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

A.血清LDH上升

B.血清GOT上升

C.血清GPT上升

D.血清CK-MB上升

E.血清肌红蛋白下降

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第3题

根据下列内容,回答题。患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90m

根据下列内容,回答题。

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 查看材料

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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第4题

患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为A.早期

患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为

A.早期左心衰竭

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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第5题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用()

A.主动脉内气囊反搏术

B.静注速尿

C.静滴多巴胺

D.静滴多巴酚丁胺

E.皮下注射低分子肝素

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第6题

()患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。614.上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是

A.静推毛花苷丙

B.口服美西律

C.静脉注射利多卡因

D.口服普鲁卡因酰胺

E.口服妥卡尼

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第7题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第8题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第9题

男性患者,56岁。近来出现阵发性心动过速,心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛。查体:心率为170次/分,律规则。最可能的诊断是()。

A.窦性心动过速

B.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导

C.心房扑动,2:1房室传导

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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