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[主观题]

70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明

显下移。诊断考虑为A、急性前壁心肌梗死

B、急性非ST段抬高的心肌梗死

C、不稳定性心绞痛

D、急性心包炎

E、急性心肌炎

F、变异性心绞痛

关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是A、住院期病死率低

B、心绞痛再发率低

C、远期死亡率低

D、发病12小时内可溶栓治疗

E、高危患者介入治疗为首选

F、急性期需要抗凝治疗

G、发作24小时内应大量补液

患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛A、阿司匹林口服

B、氯吡格雷口服

C、硝酸酯

D、美托洛尔口服

E、低分子肝素抗凝

F、他汀类

关于硝酸酯类药物缓解心绞痛的叙述不正确的有A、使周围血管扩张,减少静脉回流的血量

B、降低心室容量

C、减低心脏前后负荷

D、口服制剂直接扩张冠状动脉

E、增加冠状循环的血流量

F、提供外源性的一氧化氮

患者两周后出现低热胸痛,心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是A、可在梗死后数周出现

B、不会反复发生

C、可出现心包炎

D、可伴有发热

E、不能自愈

F、预后不良

G、需要应用足量抗生素

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第1题

70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛()

A.阿司匹林口服

B.氯吡格雷口服

C.硝酸酯

D.美托洛尔口服

E.低分子肝素抗凝

F.他汀类

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第2题

70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是()

A.住院期病死率低

B.心绞痛再发率低

C.远期死亡率低

D.发病12小时内可溶栓治疗

E.高危患者介入治疗为首选

F.急性期需要抗凝治疗

G.发作24小时内应大量补液

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第3题

急性心肌梗死的禁忌症为

A.距胸痛出现的时间超过6小时

B.年龄超过70岁

C.有糖尿病

D.颅内出血

E.高血压病史

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第4题

(共用题千) 男性,45岁.突发头痛伴恶心、呕吐1d来诊,高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80—90

(共用题千) 男性,45岁.突发头痛伴恶心、呕吐1d来诊,高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80—90mmH9,查体:血压230/20mmHg(右上肢),220/1 10mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(一). 145、最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.主动脉夹层

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第5题

男性,70岁,夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,继之神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,猝死的最可能病因为()

A.脑出血

B.冠心病

C.急性心肌炎

D.心肌病

E.主动脉瓣狭窄

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第6题

急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是A、距胸痛出现时间超过6小时B、年龄超过70岁C、有糖尿病史D、颅内出

急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是

A、距胸痛出现时间超过6小时

B、年龄超过70岁

C、有糖尿病史

D、颅内出血

E、高血压病史

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第7题

男性患者,52岁,高血压病病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底核区低密度灶(0.5cm)。诊

男性患者,52岁,高血压病病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底核区低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为

A、腔隙性脑梗死

B、TIA

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

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第8题

患者,男性,70岁,患高血压10年,伴前列腺增生症,应首选的药物为A.利尿药B.血管紧张素转化酶抑制药C

患者,男性,70岁,患高血压10年,伴前列腺增生症,应首选的药物为

A.利尿药

B.血管紧张素转化酶抑制药

C.钙通道阻滞药

D.β受体阻滞药

E.α受体阻滞药

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第9题

患者,男性,70岁,高血压病史10年,今日出现弥漫性头痛,呕吐,有右下肢抽搐,测血压30.0/15.8kPa(225/118mmHg)。其最可能诊断为()

A.高血压病3期

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.脑出血

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第10题

急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症为

A、距胸痛出现的时间超过6小时

B、年龄超过70岁

C、有糖尿病

D、颅内出血

E、高血压病史

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第11题

患者,男性,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,语言不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是

A..优先脑血管内科急诊

B.优先神经外科急诊

C.优先骨科急诊

D.优先心血管内科急诊

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