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[主观题]

患者女,25岁。初孕妇,妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴催产素,随后宫缩

增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛,并有少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未闻及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是

A、宫颈裂伤

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、子宫破裂

E、妊娠期高血压疾病

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第1题

患者女,25岁。初孕妇,妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴催产素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛,并有少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未闻及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是

A、宫颈裂伤

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、子宫破裂

E、妊娠期高血压疾病

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第2题

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律性腹痛2小时,每10-20分钟宫缩20秒,伴有阴道流液。查体:先露头,胎心音130/分,正确的诊断是

A.妊娠40周,枕前位,临产

B.妊娠40周,枕前位,分娩先兆

C.妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

D.孕1产0,妊娠40周,枕前位,临产,胎膜早破

E.孕1产0,妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

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第3题

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律性腹痛2小时,每10-20分钟宫缩20秒,伴有阴道流液。查体:先露头,胎心音130/分,正确的诊断是

A.妊娠40周,枕前位,临产

B.妊娠40周,枕前位,分娩先兆

C.妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

D.孕1产0,妊娠40周,枕前位,临产,胎膜早破

E.孕1产0,妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

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第4题

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律性腹痛2.小时,每10-20分钟官缩20秒,伴有阴消治,查体:先露头,胎心音130次/分,正确的诊断是()

A、妊娠40周,枕前位,临产

B、妊娠40周,枕前位,分娩先兆

C、妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

D、孕1产0,妊娠40周,枕前位,临产,胎膜早破

E、孕1产0,妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

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第5题

患者,女,24岁。初孕妇,妊娠40周,临产10小时,宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水
平,胎心140次/分。首先采取的措施是

A、陪伴产妇并指导使用腹压

B、准备产包、侧切包

C、观察胎头是否已达阴道口

D、洗手准备接生

E、消毒外阴

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第6题

患者,女,25岁,孕40周,初孕,现规律宫缩,2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第
二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红色血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

A、子宫收缩乏力

B、胎膜残留

C、胎盘残留

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍

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第7题

患者女,25岁。初孕妇。妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,
临床诊断为胎膜早破。对该患者护理不正确的是A、用抗生素预防感染

B、勤做肛查,了解宫口开大情况

C、卧床休息,取平卧位,臀部垫高

D、监测宫缩、胎心

E、观察体温和羊水情况

此孕妇最不可能出现的并发症是A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、宫腔感染

E、脐带脱垂

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第8题

患者,女,25岁。孕17周,因淋病诊断入院,护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇表述中表明护士仍需要继续对其进行健康教育的是()

A.“淋病可能会导致感染性流产”

B.“淋病会导致胎儿早产”

C.“我不想让我丈夫知道这事”

D.“我会因此发生盆腔感染”

E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”

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第9题

5、女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

A.子宫收缩乏力

B.胎膜残留

C.胎盘残留

D.宫颈裂伤

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