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[主观题]

患者,男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时

加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

该患者出现便后肛门剧痛的原因是

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第1题

患者男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年,昨日突发便后肛门剧烈疼痛、咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一子紫红色肿块,直径约为2cm,有触痛。患者术后不会出现的并发症是()

A.尿潴留

B.切口出血

C.切口感染

D.肠粘连

E.肛门狭窄

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第2题

(107~110题共用题干)患者男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第3题

患者,男性,45岁,排便后肛门剧烈疼痛,并出现一明显肿块,触痛阳性,该患者诊断考虑为()

A.肛裂

B.血栓性外痔

C.内痔

D.直肠息肉脱出

E.肛周脓肿

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第4题

男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、陈旧性心

男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A、变异型心绞痛

B、陈旧性心肌梗死

C、食管癌

D、反流性食管炎

E、纵隔肿瘤

补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义A、劳累是否加重疼痛

B、紧张是否加重疼痛

C、咳嗽是否加重疼痛

D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛

E、服用抗酸剂可否减轻疼痛

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第5题

(48~49题共用题干) 患者,一男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又

(48~49题共用题干) 患者,一男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。 目前考虑的诊断为

A.内痔

B.肛瘘

C.肛裂

D.肛周脓肿

E.直肠息肉

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第6题

男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。
体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂

以下处理方案最佳的是A、口服缓泻剂

B、注射硬化剂

C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、胶圈套扎疗法

E、局部热敷后,疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

若该病人行手术治疗,术后护理正确的是A、术后当天即应尽早下床活动

B、术后24小时内,每4~6小时嘱病人排尿1次

C、术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘

D、术后有便秘者应及时灌肠处理

E、术后24小时予扩肛治疗,防肛门狭窄

病人术后不会出现的并发症是A、尿潴留

B、切口出血

C、切口感染

D、肠粘连

E、肛门狭窄

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第7题

男性,45岁,饭后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()

A.腹胀减轻

B.呕吐减少

C.肠鸣音减弱

D.腹痛减轻

E.肛门排便排气

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第8题

男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾
做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

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第9题

患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检
查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、慢性细菌性痢疾

E、结肠癌

该病腹痛的特点是A、腹痛-进食-缓解

B、腹痛-进食-加重

C、腹痛-便意-便后缓解

D、腹痛-便意-便后无变化

E、腹痛与排便无关

该患者最不可能出现的并发症是A、中毒性巨结肠

B、癌变

C、肠出血

D、肠梗阻

E、营养不良

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第10题

患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾
做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱

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