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[主观题]

患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后上腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出

患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后上腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.胃瘫

D.输入段不全梗阻

E.输入段综合征

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更多“患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),…”相关的问题

第1题

女性患者,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手
术方式是

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

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第2题

女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

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第3题

患者,女性,45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天,查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 ml。正确的处理是A

患者,女性,45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天,查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 ml。正确的处理是

A.继续观察,不需特殊处理

B.输血

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血准备

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第4题

患者女性,45岁。行毕II式胃大部切除术第一天,查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约200ml,正确的处理是()。
患者女性,45岁。行毕II式胃大部切除术第一天,查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约200ml,正确的处理是()。

A.继续观察,不需特殊处理

B.输血

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血准备

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第5题

(61~63题共用题干) 患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消

(61~63题共用题干) 患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示:食管中段长3cm 狭窄,胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是

A.食管癌

B.食管溃疡

C.食管平滑肌瘤

D.食管炎性狭窄

E.食管撕裂

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第6题

患者,女性,42岁,十二指肠溃疡5年,药物治疗无效,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后8天进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、输入段梗阻

E、输出段梗阻

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第7题

患者,女性,42岁,十二指肠溃疡5年,药物治疗无效,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后8天进食后出现呕吐,呕吐
物含有食物和胆汁,其原因是

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、输入段梗阻

E、输出段梗阻

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第8题

(题干)患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上

(题干)患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠襻梗阻

E.输入襻综合征

如果上述诊断成立,最好采取的治疗方法是A.B超引导下腹腔置管引流

B.胃管减压

C.急诊手术,闭合残端引流通畅

D.急诊行胰十二指肠切除术

E.抑酸抗感染治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

女性,39岁,胃窦部巨大溃疡直径:2cm,经内科治疗6周无效,拟行手术,首选手术方式为A.胃大部切除术,

女性,39岁,胃窦部巨大溃疡直径:2cm,经内科治疗6周无效,拟行手术,首选手术方式为

A.胃大部切除术,毕Ⅰ式

B.胃大部切除术,毕Ⅱ式

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.胃楔形切除术

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第10题

50岁胃窦部2cm溃疡患者,内科治疗5周无效应行()

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃根治性切除术

D、胃空肠吻合术

E、迷走神经干切断术

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