(92～94题共用题干)制定护理措施是一个决策的过程。92．护理措施的内涵是

（94～95题共用题干）

患者，男性，21岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90/50mmHg，体温38．1℃，呼吸24次/min，心率102次/min，面色苍白，口唇呈樱桃红色。

责任护士给予的护理措施中，不妥的是

A．注意保暖

B．密切观察神志变化

C．保持呼吸道通畅

D．给予持续低流量吸氧

E．及时采血测定碳氧血红蛋白

A.临床症状和体征

B.检查、治疗措施

C.患者产生健康问题的原因

D.医生的医嘱

E.患者和家属的要求

92～94 题共用备选答案：

第 92 题 苯丙酮尿症新生儿期筛查试验（）。

(91～92 题共用备选答案)

第 91 题 在护理记录中，健康问题采取的护理措施的英文简称为（）

(91～94题共用题干) 患者，男，78岁。慢性支气管炎病史20年，l周前受凉出现咳嗽、咳痰，痰色黄、黏稠，不易咳出，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收治人院。 该患者主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.体液过多

C.生活自理能力缺陷

D.焦虑

E.营养失调：低于机体需要量

胚胎性肿瘤是（）。

92～94 题共用备选答案。

A．癌

B．肉瘤

C．母细胞瘤

D．精原细胞瘤

E．霍奇金病

脓液有甜腥臭味的是（）。

92～94 题共用备选答案。

A．大肠杆菌

B．拟杆菌

C．绿脓杆菌

D．溶血性链球菌

E．金黄色葡萄球菌

A.化学药品

B.中药

C.生物制品

D.进口药品

E.药用辅料第 92 题 在药品批准文号中字母z表示（）

(92～94题共用备选答案)

A．吗啡

B．可待因

C．苯妥英钠

D．阿司匹林

E．氯丙嗪

三叉神经痛和坐骨神经痛首选

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤