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[主观题]

以下对于缺血性卒中的治疗不正确的是()。

A、轻型缺血性卒中患者在发病24h内可用阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗,但不宜持续用药,使用时间一般不超过一周

B、除了药物治疗之外,需针对患者出现的功能障碍的特点相应地采取物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复护理等综合的治疗方法,以取得最佳的康复效果

C、他汀不仅具有降低胆固醇的作用,而且具有卒中急性期神经保护作用,包括改善血管内皮功能、改善脑血流和抗炎作用

D、脑梗死是缺血所致,恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗的重心

E、以上说法均正确

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第1题

对于缺血性卒中后出血转化的处理,以下说法不正确的是?()

A.无症状性出血转化患者无需特殊处理

B.症状性出血转化患者,建议停用抗凝、抗血小板治疗等致出血药物并按脑出血给予相应治疗

C.溶栓治疗出现的症状性脑出血暂无标准化的指南

D.对于再发血栓风险相对较低或全身情况较差的症状性出血转化患者,可用华法林代替抗血小板药物

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第2题

以下不是对瓣膜性心脏病,美国2014卒中二级预防指南中推荐的是()

A.对于有风湿性二尖瓣疾病和房颤的缺血性卒中或TIA患者,推荐短期VKA治疗(INR2.5,2.0-3.0)

B.对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,在足量VKA治疗的基础上,可考虑联合阿司匹林治疗

C.对于有局部主动脉弓或非风湿性二尖瓣疾病,但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

D.对于有二尖瓣环钙化但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐应用抗血小板治疗

E.对于有二尖瓣脱垂但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

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第3题

关于他汀类药物在急性期的应用,以下说法不正确的是?()

A.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者,可继续使用他汀治疗

B.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者,不建议继续服用他汀治疗

C.若缺血性卒中患者发病前未服用他汀类药物,发病后建议早期启动他汀

D.如果是非心源性缺血性卒中患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐高强度他汀类药物长期治疗

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第4题

以下对他汀类药物防治缺血性卒中/TIA的认识,错误的是()。
以下对他汀类药物防治缺血性卒中/TIA的认识,错误的是()。

A、卒中发生前未服用他汀的患者,卒中发生后建议早期启动他汀治疗

B、缺血性卒中发病时已服用他汀治疗的患者,在急性期继续他汀治疗是合理的

C、在服用他汀类药物的过程中发生的缺血性卒中/TIA患者,卒中发生后应停止服用他汀治疗

D、缺血性卒中行急诊血管介入治疗的患者需尽早服用他汀类药物

E、对于非心源性缺血性卒中患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐高强度他汀类药物长期治疗以减少卒中和心血管事件的风险

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第5题

以下哪项不是卒中中心缺血性卒中病种医疗服务质量评价指标?()

A.急诊45分钟内完成头颅CT影像学检查的比率

B.发病2小时内到院,发病3小时内rt-PA静脉溶栓治疗比率

C.住院期间患者使用他汀类药物治疗的比率

D.出院时对于卒中复发的评估比率

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第6题

对于大多数缺血性卒中,不推荐扩容治疗()
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第7题

关于非心源性缺血性卒中或TIA的抗血小板治疗,以下说法正确的是?()

A.阿司匹林(25mg)+缓释型双嘧达莫(200mg)2次/d或西洛他唑(100mg)2次/d,有时可作为阿司匹林和氯吡格雷的替代治疗药物

B.对于发病在24h内,具有脑卒中高复发风险的卒中患者在尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗的同时应严密观察出血风险

C.阿司匹林或氯吡格雷均可作为非心源性缺血性卒中长期二级预防的一线用药

D.对于ESSEN评分为低危的非心源性缺血性卒中患者,可以单独应用阿司匹林,也可使用小剂量阿司匹林(25mg)加潘生丁缓释剂(200mg)的复合制剂

E.长期应用氯吡格雷联合阿司匹林增加出血风险,因此联合应用抗血小板药物仍需谨慎

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第8题

关于血脂控制目标的说法正确的是()

A.对于有过缺血性卒中的患者,只要血脂检查的结果在正常范围内就不需要药物治疗

B.对于缺血性卒中不伴有其他危险因素的患者LDL-C的目标值为<2.1mmol/L

C.对于有动脉到动脉栓塞的患者LDL-C的血脂控制目标为<2.1mmol/L

D.缺血性卒中患者不用降脂治疗

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第9题

关于缺血性卒中或TIA患者的降压治疗,下列说法正确的是?()

A.对于血压<140/90mmhg的患者,进一步强化降压获益更大

B.降压目标值应根据患者具体情况确定,一般情况下应将血压控制在140/90mmHg以下

C.针对不同患者,降压药物的种类和剂量选择应统一化

D.只需规律服用降压药物即可,生活方式改变并不重要

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第10题

对于缺血性卒中症状发作()小时内的患者,推荐阿替普酶静脉溶栓治疗。

A.1

B.2

C.3

D.4

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