房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。
A、使用华法林需要频繁的剂量调整,且起效缓慢
B、华法林不经CYP450酶代谢,较少发生药物相互作用
C、稳定、可预测的抗凝效果
D、不受治疗窗限制
E、以上选项均正确
A、使用华法林需要频繁的剂量调整,且起效缓慢
B、华法林不经CYP450酶代谢,较少发生药物相互作用
C、稳定、可预测的抗凝效果
D、不受治疗窗限制
E、以上选项均正确
第1题
A.对于有风湿性二尖瓣疾病和房颤的缺血性卒中或TIA患者,推荐短期VKA治疗(INR2.5,2.0-3.0)
B.对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,在足量VKA治疗的基础上,可考虑联合阿司匹林治疗
C.对于有局部主动脉弓或非风湿性二尖瓣疾病,但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗
D.对于有二尖瓣环钙化但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐应用抗血小板治疗
E.对于有二尖瓣脱垂但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗
第2题
A.抗凝/预防卒中
B.更好地控制心室率、控制节律及心脏复律
C.改变不健康不健康生活方式、血压控制、适当体育活动
D.不超量饮酒、增加饮食摄入量
第3题
A.根据目前临床事件和指南建议,继续抗凝治疗8周
B.患者在抗凝2个月后,仍然出于卒中高位状态应继续抗凝治疗
C.对于有强烈停药意愿未发生卒中的术后患者,需要进行多次反复心电监测,最大限度排除房颤发生的可能性,再考虑停止抗凝
D.除非有足够证据患者再无房颤复发,否则应维持抗凝治疗
第4题
第5题
A、只有预防血栓栓塞事件的获益明显超过出血性并发症的风险时方可启动抗凝治疗
B、随着CHADS2评分的增高,房颤患者未来发生缺血性卒中的风险逐渐增高
C、若无禁忌证,所有CHADS2评分≥1分的房颤患者均应进行长期口服抗凝药治疗
D、若房颤患者CHADS2评分为1分,可应用阿司匹林(100mg—300mg,qd)治疗,CHADS2评分为0分时一般无需抗凝治疗
E、一些学者认为老年患者应用华法林治疗时宜采用较低的INR目标值(1.8-2.5),但这一观点缺乏大型临床研究证据
第6题
A.不适合长期口服抗凝药者
B.服用华法林,INR达标的基础上仍发生脑卒中或血栓栓塞事件者
C.HAS-BLED评分≥3分者
D.左心耳封堵后,仍需要定期随访检查,术后维持口服抗凝药3个月
第7题
A.阻断来自左心耳的血栓,从而预防卒中事件的发生
B.左心耳分堵术的目的是终止房颤
C.控制心室率从而使患者的症状得到改善
D.提高患者的左室射血分数,改善心衰
第9题
A.与安慰剂和阿司匹林治疗相比,抗凝最显著降低房颤患者卒中风险
B.缺血性卒中合并房颤患者抗凝治疗获益明确
C.EAFT研究,抗凝组较阿司匹林及安慰剂组无事件生存率最高
D.ACTIVE-W:与华法林相比,双联抗血小板药显著降低房颤患者卒中和出血风险
E.指南一致推荐缺血性卒中合并房颤患者应行抗凝治疗
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